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冠心病心絞痛與心肌梗塞區別

冠心病心絞痛與心肌梗塞雖同屬冠狀動脈疾病,卻存在顯著差異。心絞痛主要由冠狀動脈供血不足引起,表現為短暫性的胸痛或不適,休息或服用硝酸甘油后可迅速緩解。而心肌梗塞則是由于冠狀動脈完全或幾乎完全閉塞導致的,其癥狀更為劇烈且持久,若不及時治療,可能導致心肌壞死。

1、疼痛性質與持續時間

心絞痛通常表現為胸骨后的壓榨性疼痛,持續時間較短,一般不超過15分鐘。心肌梗塞則疼痛更為劇烈,常伴隨惡心、嘔吐、大汗等癥狀,疼痛持續時間可長達數小時甚至更久。

2、發病原因

心絞痛多由勞累、情緒激動等誘發,導致心肌暫時缺血。心肌梗塞則是由冠狀動脈內的血栓形成,造成血管急性閉塞。

3、心電圖表現

心絞痛時心電圖可出現暫時性ST段壓低或T波改變。心肌梗塞則會有特征性的ST段抬高,伴隨Q波形成。

4、治療方法

心絞痛治療主要是改善心肌供血,常用藥物包括硝酸甘油、硝苯地平等。心肌梗塞則需緊急溶栓或介入治療,以及后續的抗血小板、抗凝治療,如使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素等。

5、預后

心絞痛患者若得到及時治療,預后通常較好。心肌梗塞則可能導致心功能不全、心律失常等嚴重并發癥,甚至危及生命。

綜上所述,冠心病心絞痛與心肌梗塞在發病機制、臨床表現、治療及預后方面均存在顯著差異,準確鑒別對于患者的治療與康復至關重要。

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