小三陽是指乙肝五項(xiàng)檢查中表面抗原(HBsAg)、e抗體（HBeAb）和核心抗體（HBcAb）三項(xiàng)同時(shí)出現(xiàn)陽性。小三陽患者體內(nèi)的病毒復(fù)制已經(jīng)由活躍轉(zhuǎn)為靜止，血中的帶病毒量也明顯減少，傳染性相對(duì)降低，但還是會(huì)有傳染性的。
小三陽會(huì)傳染嗎
黃麗靜副主任醫(yī)師
欽州市第一人民醫(yī)院感染科
2021-09-2217971次
概述：
小三陽患者的治療：
雖然小三陽患者的病毒復(fù)制減少，傳染性降低，但小三陽患者的治療也不可掉以輕心。對(duì)于“小三陽”患者應(yīng)區(qū)分兩種情況：一種是肝功能長期正常（每3個(gè)月復(fù)查肝功能一次，持續(xù)2～3年），稱之為“穩(wěn)定的小三陽”，這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉(zhuǎn)歸，可看成是一個(gè)健康者，一般不會(huì)發(fā)展為慢性乙肝患者，也不具有傳染性。第二種情況是肝功能檢查經(jīng)常異常，時(shí)好時(shí)壞，稱之為“不穩(wěn)定的小三陽”；這主要是由于乙肝病毒發(fā)生變異所致，當(dāng)肝功能異常時(shí)要按肝炎進(jìn)行治療，如滿足抗病毒用藥指征時(shí)可遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等進(jìn)行抗病毒的治療，抑制病毒的復(fù)制。富馬酸丙酚替諾福韋具有：有效劑量低，強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，耐藥發(fā)生率較低，更安全等優(yōu)點(diǎn)，部分腎功能異常的患者也可以使用。
小三陽患者的日常建議：
乙肝小三陽患者平時(shí)需要注意保證睡眠休息，不熬夜，不飲酒。其他太油膩的食物、霉變的食物、腌制的食物以及燒烤不建議食用。可多吃一些富含VC 的水果，同時(shí)適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體免疫，做好定期復(fù)查。
如需用藥或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
以上內(nèi)容僅供參考
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小三陽會(huì)轉(zhuǎn)為肝癌嗎乙型肝炎病毒攜帶者，以及慢性乙型肝炎患者。肝硬化患者，都是發(fā)生肝癌的高危人群。在我們國家應(yīng)該說，有百分之八九十的肝癌患者，都是攜帶乙肝病毒，或者是有慢性肝炎活動(dòng)的患者。這部分患者，它之所以發(fā)生肝癌與攜帶的肝癌病毒，對(duì)肝臟細(xì)胞的損傷，以及肝細(xì)胞反復(fù)的修復(fù)，都是有著非常明確的關(guān)系的。小三陽患者，就是乙肝的一類，這部分患者的肝炎的指標(biāo)，包括表面抗原、核心抗體和e抗體是陽性的。這部分患者發(fā)生肝癌的幾率，確實(shí)要明顯的高于正常人群。所以對(duì)于小三陽的患者，在他的疾病發(fā)生發(fā)展的過程中，確確實(shí)實(shí)存在發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
01:20
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 7963次
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大三陽能轉(zhuǎn)為小三陽嗎大三陽當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽的幾率相對(duì)比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專業(yè)醫(yī)生來確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽轉(zhuǎn)成小三陽的幾率就會(huì)明顯的增加。
01:28
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-26 57437次
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小三陽會(huì)傳染嗎小三陽的指的是乙肝小三陽，指的是表面抗原，乙肝e抗體還有乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)陽性。這三項(xiàng)指標(biāo)陽性通常就提示傳染性比較弱。肝功能可能是正常的，但是也有病毒量高傳染性強(qiáng)的乙肝小三陽，這一部分的人群往往已經(jīng)發(fā)生了病毒學(xué)的變異。所以要想看小三陽的傳染性是否很強(qiáng)，可以進(jìn)行乙肝DNA的檢測。如果病毒水平高，傳染性就強(qiáng)，傳染性的強(qiáng)弱，其實(shí)主要和病毒載量的高低有關(guān)系。針對(duì)乙肝小三陽需要抗病毒治療，可以進(jìn)行積極的抗病毒治療。沒有抗病毒治療適應(yīng)癥，定期的復(fù)查就可以。語音時(shí)長 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-28 2345次
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小三陽會(huì)傳染嗎小三陽指的是乙肝小三陽，乙肝小三陽是會(huì)傳染的，乙肝小三陽主要通過血液傳播，性傳播和母嬰傳播知這三種主要的傳播方式傳染，其中要以母嬰傳播為主，絕大部分人感染乙肝小三陽都是小時(shí)候通過母嬰傳播感染的。如果檢測乙肝兩對(duì)半提示有乙肝小三陽，這種情況不用過于擔(dān)心，建議去醫(yī)院感染科或者傳染科進(jìn)一步抽血化驗(yàn)肝功能，乙肝病毒DNA，同時(shí)做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果肝功能正常，上腹部彩超正常，考慮乙肝小三陽病毒攜帶者，是不需要任何治療的，平時(shí)需要注意的是休息好，不喝酒，不熬夜，每半年復(fù)查。如果是乙肝小三陽患者需要根據(jù)病情治療，一般可以護(hù)肝治療或者是抗病毒治療。如果達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:16”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-26 2398次
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熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-12 1801次
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熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-10 1302次
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-03-01 0次
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小三陽會(huì)傳染途徑小三陽是乙肝的一種通俗說法，是指乙肝六項(xiàng)檢測中，第一項(xiàng)、第四項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性，乙肝小三陽的傳播途徑，主要有血液傳播、母嬰傳播以及性接觸傳播，像平時(shí)生活中吃飯、握手、擁抱、換衣服、公用衛(wèi)生間等等，這些是不會(huì)傳染乙肝。乙肝出現(xiàn)之后，還要根據(jù)患者的具體的病情來選擇治療的方式，如果只是乙肝的攜帶狀態(tài)，可以暫時(shí)
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 110次
