玻璃體積血是眼外傷或視網膜血管性疾病造成視力危害的一種常見并發癥。玻璃體正常情況下是透明的，沒有血管的，通常都是視網膜的血流到玻璃體腔形成玻璃體的積血。玻璃體積血是否能治愈還是要根據患者具體病情，具體情況具體分析。
如果出血量少，可以進行保守治療，使用一些止血藥、云南白藥、活血化瘀藥。但如果玻璃體積血非常明顯的影響了視力，而且患者做了眼部的B超，發現玻璃體的積血引起了牽拉性的視網膜脫離，則一定要做玻璃體切除手術來治療玻璃體積血。
玻璃體積血能治愈嗎
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院眼科
2020-01-063798次
玻璃體積血治療：
玻璃體積血原因：
1、外傷：是引起兒童玻璃體積血最常見的原因。
2、糖尿病視網膜病變：是成人玻璃體積血最常見的原因。
3、視網膜裂孔牽拉血管、玻璃體后脫離所致的出血。
4、視網膜血管堵塞：如視網膜靜脈阻塞也是引起玻璃體出血的常見原因。
5、視網膜脫離、視網膜新生血管、糖尿病視網膜病變、老年性黃斑變性、腫瘤性疾病、全身疾病、血液系統疾病，均可引起玻璃體積血。
玻璃體積血檢查：
在出血較少，不致影響裂隙燈觀察時，可以看到紅細胞聚集于玻璃體凝膠的支架中，可以呈檸檬色塵狀。當存在中等量的新鮮出血，可呈致密的黑色條狀混濁。大量出血可致眼底無紅光反射，視力下降至光感。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發病源，就是視網膜裂孔和視網膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發生率，也是很大的。然后自發性的玻璃體積血比較少見，多見于視網膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。
01:45
彭建軍
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-24 4031次
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發病，如果通過檢查發現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發展，手術有提前的趨勢，一般醫生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。
01:20
彭建軍
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-24 3184次
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玻璃體積血能治愈嗎我們知道如果有玻璃體積血一定要盡快的進行治療，否則一旦血塊收縮容易導致牽拉性視網膜脫離，在日常生活中經常有人會問玻璃體積血能治愈嗎？其實這個確實是能夠治愈的，就是在發病的早期就用一下活血化瘀的藥物，如果病情比較嚴重最好還是進行玻璃體切割手術，這個做完之后一般來說就能治愈，但是治愈并代表去根，首先應該找到發病的原因，現在最常見的就是一些視網膜血管性疾病，比如說視網膜靜脈阻塞或者糖尿病視網膜病變，如果這些疾病沒法治療好，那么玻璃體積血就容易反反復復的發作，時間長了就容易導致視力永久性的損傷，甚至會導致失明，所以一定要先找到原發疾病，然后積極的進行治療。語音時長 01:10”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-10-20 3093次
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玻璃體積血能熱敷嗎玻璃體積血一般不建議熱敷，特別是玻璃體積血的早期，如果進行熱敷，破裂的血管可能再次出血，從而加重玻璃體積血。玻璃體積血的治療關鍵是首先要半臥位雙眼制動包扎，從而使得玻璃體的積血能夠處于眼球的下方，靠近眼球壁，從而得到吸收的機會。再就是玻璃體積血一定要找到玻璃體積血的原因，是否有視網膜脫落，是否有視網膜血管性疾病。如果發現有視網膜脫落，應及早手術進行視網膜復位。如果是有視網膜血管問題，如視網膜血管瘤，視網膜靜脈阻塞，視網膜動脈瘤等應根據病因進行治療。語音時長 01:18”
萬明柏
主治醫師九江學院附屬醫院
2019-11-16 2038次
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玻璃體積血能治愈嗎病情分析：玻璃體積血是可以治愈的。引起玻璃體積血的原因較多，有外傷，自發性疾病，如脈絡膜視網膜炎癥，糖尿病視網膜病變，眼部手術如玻璃體復位手術等。意見建議：玻璃體積血是可以治愈的。在發病之初，如果能夠有效控制原發疾病，避免劇烈運動并且積極采取藥物治療，積血可自行吸收。如果藥物治療效果不佳，可以采取手術的方式切除病變玻璃體。
李振東
副主任醫師國藥同煤總醫院
2020-03-03 2402次
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玻璃體積血能自愈嗎病情分析：玻璃體積血能否自愈與積血的嚴重程度有關，少量的積血在自身新陳代謝的作用下能夠吸收而自愈，而大量的玻璃體積血是無法自愈的，必須積極通過藥物治療或手術治療等方式來促進其消除，否則有可能引起牽拉性視網膜脫離等并發癥。意見建議：患者如果用玻璃體積血，需要及時到醫院的眼科詳細檢查眼底和眼科B超來確定積血的嚴重程度。同時在治療過程中頻繁復查，觀察積血吸收情況，以調整治療方案。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-07-17 1101次
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田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 251次
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田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 170次
