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概述：

首先要明確癡呆與多發(fā)性梗塞的相關(guān)性，這種類型的癡呆有明確的腦梗塞病史，癡呆發(fā)生在腦梗塞事件之后。患者出現(xiàn)記憶功能的下降，同時伴有認(rèn)知功能的損害（包括失語、失用、失認(rèn)及執(zhí)行功能的損害），神經(jīng)心理學(xué)檢查證實認(rèn)知功能明顯減退，并有顯著的社會功能下降。

上述癥狀可突然出現(xiàn)或者緩慢進(jìn)展，病情可以波動，需要排除其他疾病導(dǎo)致的癡呆，如阿爾茲海默病，該病隱匿，進(jìn)展緩慢，記憶等認(rèn)知功能障礙突出，可有人格改變，神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)為顯著的腦皮層萎縮。路易體癡呆可出現(xiàn)波動性的認(rèn)知障礙、反復(fù)生動的視幻覺、錐體外系癥狀。但影像學(xué)上無梗死灶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位體征。帕金森病癡呆早期出現(xiàn)錐體外系受累癥狀如靜止性震顫、肌強(qiáng)直等表現(xiàn)。以注意力、計算力、視空間、記憶力等受損為主。一般無卒中病史。

對癥用藥建議：

多發(fā)性腦梗塞后出現(xiàn)的癡呆是可以治療的，常用藥物有多奈哌齊片、加蘭他敏等，可以明顯改善患者臨床癥狀，提高患者日常生活能力。卡巴拉汀和美金剛也具有一定的治療作用，維生素E、維生素C、吡拉西坦也有一定的輔助作用。對原發(fā)性腦血管疾病的治療也非常重要，例如積極控制血壓、降血糖、降血脂等。

飲食注意：

飲食需清淡，增加新鮮蔬菜和水果攝入，例如芹菜、黃瓜、香蕉、橙子等，多吃雞蛋，瘦肉和魚，還可增加奶類豆制品等。同時需要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，例如適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，戒煙、戒酒，肥胖患者還需要減肥，控制體重。

以上內(nèi)容僅供參考

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多發(fā)性梗塞性癡呆的診斷要點(diǎn)

概述：

對癥用藥建議：

飲食注意：

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