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為你推薦

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導(dǎo)致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態(tài)。不同的心肌缺血患者臨床表現(xiàn)不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運(yùn)動過程中感到明顯的胸口發(fā)悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導(dǎo)致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側(cè)手臂、左側(cè)小拇指等部位，通常在停止運(yùn)動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發(fā)明顯，比如冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血患者會頻繁出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)，并可在無情緒激動、運(yùn)動等誘因時發(fā)生，疼痛程度更為嚴(yán)重、持續(xù)時間也更長。而當(dāng)冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重心血管問題。因此對于已經(jīng)出現(xiàn)了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。心肌缺血在治療方面以恢復(fù)心肌供血為主，包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上以中西醫(yī)結(jié)合為主，西醫(yī)上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)節(jié)血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫(yī)上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發(fā)生頻次，預(yù)防心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 16789次

• 心肌缺血如何治

  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一個病理狀態(tài)。有藥物治療、手術(shù)治療等多種方式，通常采用藥物治療，來減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死發(fā)生。心肌缺血的治療，首先結(jié)合發(fā)病原因，常用的治療藥物包括：抗血小板聚集的藥物：如阿司匹林等；β受體阻滯劑，使心肌耗氧減少，增加心肌缺血區(qū)的供氧和側(cè)支循環(huán)，改善心肌代謝。另外還有鈣拮抗劑，可以使心肌的收縮性減弱，血管平滑肌松弛，從而改善心肌缺血和保護(hù)心肌。再有硝酸酯類藥物，它是通過擴(kuò)張大動脈血管使心肌耗氧減少。除此之外還可以配合中成藥聯(lián)合治療，常見的有益安寧丸，有補(bǔ)氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心安神的功效，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用。心肌缺血的患者，應(yīng)對癥治療，定期復(fù)查，注意心臟保養(yǎng)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜等。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 16645次

• 怎樣發(fā)現(xiàn)自己心肌缺血
  當(dāng)自己患有心肌缺血的危險因素時，比如男性年紀(jì)比較大、家族中有冠心病史、有高血脂等血脂異常情況，或者說有高血壓、抽煙、肥胖、糖尿病、缺乏體育鍛煉，甚至精神壓力等危險因素時，而當(dāng)勞累或活動以后出現(xiàn)心前區(qū)不適，如胸悶、氣短、心慌、甚至頭暈、乏力、上腹部疼痛不適等癥狀時，就要懷疑自己有心臟疾病，這時需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)自己有沒有心肌缺血的情況。常見的檢查可以做心電圖，心電圖包括靜息狀態(tài)心電圖、動態(tài)心電圖、還有運(yùn)動平板試驗，可以發(fā)現(xiàn)心肌缺血的情況，當(dāng)然還可以做超聲心動圖、心臟核磁共振甚至冠狀動脈造影和心臟ct檢查。在較大的醫(yī)院還可以進(jìn)行放射性核素心肌灌注顯像，來評價心肌缺血及功能。同時，在醫(yī)院里還可以查抽血化驗，查心肌酶譜及心肌鈣蛋白，它可以進(jìn)一步提示心肌有沒有缺血壞死或者說損傷。總而言之心肌缺血重在早期發(fā)現(xiàn)積極治療，可以明顯改善患者預(yù)后。
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  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-18 5089次

• 心肌缺血早期癥狀
  心肌缺血在早期往往癥狀不是很明顯，一部分人沒有任何的癥狀，部分人可能在活動勞累情緒激動的時候，會出現(xiàn)心悸心前區(qū)的不適，隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，患者的冠狀動脈血管狹窄逐漸會加重，癥狀表現(xiàn)的就會更加明顯一些。一般情況下，都會出現(xiàn)有活動后的胸悶氣喘，嚴(yán)重一點(diǎn)有可能會出現(xiàn)胸痛，其中最典型的表現(xiàn)那就是可能以前爬五樓比較省力，但是如果你有了心肌缺血有可能爬五樓，就會出現(xiàn)明顯的心慌，心悸，胸悶，心跳加快的表現(xiàn)，這就提示可能是心肌缺血的早期癥狀。另外心肌缺血的早期可能還會有心律失常的發(fā)生，能夠感覺到脈搏不齊，有可能是心肌缺血，一些人有可能會出現(xiàn)頭暈，活動后的腹痛和活動的牙痛也是有可能心肌缺血的癥狀。
  語音時長 1:37”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 8189次

• 怎樣發(fā)現(xiàn)自己心肌缺血
  如何發(fā)現(xiàn)自己心肌缺血，首先要注意觀察自己的一些臨床癥狀，比如勞累或者精神緊張時會出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)的悶痛或者緊縮樣疼痛，并向左肩左上臂放射，持續(xù)3到5分鐘，休息后可自行緩解伴有大汗，在體力活動時會出現(xiàn)胸悶，心悸氣短，休息后會自行緩解，運(yùn)動時出現(xiàn)與咽喉有關(guān)的燒灼感，緊縮感，牙痛等，出現(xiàn)這樣的癥狀最好做相關(guān)的檢查，對癥治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1301次

• 心肌缺血的早期癥狀
  病情分析：心肌缺血的患者在早期的時候可能沒有明顯的癥狀，也有可能會有心慌胸悶，心前區(qū)疼痛的癥狀，但是大部分都是在活動勞累情緒激動的情況下出現(xiàn)。意見建議：有心肌缺血，首先建議患者及時的去醫(yī)院心內(nèi)科就診治療，其次是生活中要注意清淡飲食，減少高鈉鹽，高脂肪，高糖食物的攝入，一定要戒煙限酒，平時注意好好休息，不要熬夜，不要勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-11 1802次

• 如何才能發(fā)現(xiàn)心肌缺血
  可以通過臨床癥狀發(fā)現(xiàn)心肌缺血，也可以通過相應(yīng)檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血。1、臨床癥狀：可以根據(jù)臨床癥狀發(fā)現(xiàn)心肌缺血，心肌缺血的患者可能會出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛的癥狀，有些患者可能還會出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短的癥狀，癥狀比較嚴(yán)重的患者有可能會出現(xiàn)呼吸困難。2、相應(yīng)檢查：如果出現(xiàn)以上癥狀懷疑患有心肌缺血，可以去正規(guī)醫(yī)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 121次

• 彩超能發(fā)現(xiàn)心肌缺血嗎
  彩超通常能發(fā)現(xiàn)心肌缺血。心臟彩超可檢測心肌缺血。如果心臟彩超顯示心臟有節(jié)段性室壁運(yùn)動異常，考慮心肌梗死史。如果顯示節(jié)段性室壁運(yùn)動異常，建議進(jìn)一步檢查運(yùn)動平板試驗，詳細(xì)詢問患者病史，查看是否有心肌梗死病史，進(jìn)一步檢查運(yùn)動平板試驗是否有心肌缺血。心臟彩超檢查的主要目的是確定心臟是否有結(jié)構(gòu)改變，結(jié)構(gòu)改變包
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 524次