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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2316次

• 胸膜炎需要住院嗎

  胸膜炎在我們臨床工作當中比較常見，一般以結(jié)核性胸膜炎比較多見，還有細菌性的胸膜炎，還有病毒性的胸膜炎，還有真菌其他的這些個病原造成的胸膜炎。如果患者發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短，這些癥狀比較明顯的話，建議還是到正規(guī)醫(yī)院先進行門診檢查。如果說考慮確診為胸膜炎的話，一般需要進行正規(guī)的治療是需要住院的。因為住了院之后可以進行進一步的檢查，了解病人的狀況，感染的狀況。所以住院治療，對于治療起來是比較有利的，比較積極的，避免病情的延誤，所以說建議住院治療。

  

  01:23
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4124次

• 心內(nèi)膜炎癥狀
  感染性心內(nèi)膜炎的癥狀，一般幾乎都有發(fā)熱，除了老年人或者心腎衰竭的患者以外，發(fā)熱是最常見的癥狀。亞急性疾病的患者起病隱匿，有全身的不適，軟弱乏力、食欲不振、體重減輕等非特異性的癥狀。發(fā)熱呈弛張熱，一般小于39度，午后、晚上較高，伴寒戰(zhàn)、盜汗。可以有頭疼、背疼、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。急性者呈爆發(fā)性的敗血癥過程，高熱伴寒戰(zhàn)。體征:有心臟的雜音，尤其以主動脈瓣膜關(guān)閉不全的雜音常見；還可以有瘀點；指甲下面有片狀的出血。亞急性的患者可以呈蒼白、無力和多汗。腫大見于30%的病程大于六周的患者，急性者較少見。可以并發(fā)心動脈栓塞、細菌性動脈瘤、轉(zhuǎn)移性膿腫。
  語音時長 1:42”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 8206次

• 厭氧菌性心內(nèi)膜炎
  厭氧菌引起心內(nèi)膜炎的發(fā)生率占心內(nèi)膜炎大約在1.5%到10%不等，并有日漸增多的趨勢，常見的病原菌是擬桿菌以及微需氧和鏈球菌。入侵的途徑主要是口腔，較少見胃腸道，臨床表現(xiàn)不同于一般的亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，多見于沒有原發(fā)心臟病的患者，厭氧菌侵入正常的瓣膜可以引起來栓塞，瓣膜的破壞，更嚴重的并發(fā)癥是心肌膿腫或者是瓣膜及其他支持結(jié)構(gòu)的破壞和穿孔，常引起心力衰竭。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1596次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2404次

• 心內(nèi)膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內(nèi)膜炎的患者主要的臨床癥狀就會表現(xiàn)為發(fā)燒，寒戰(zhàn)，還會出現(xiàn)心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早到正規(guī)的醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，明確病因后再進行對癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強護理，要做到飲食起居有規(guī)律，而且還要保持室內(nèi)的空氣流動，保持個人的衛(wèi)生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-23 1702次

• 心內(nèi)膜炎頭疼嗎
  心內(nèi)膜炎的患者一般會頭疼，患有心內(nèi)膜炎的患者需要及時配合醫(yī)生進行治療，防止疾病進一步加重。心內(nèi)膜炎通常是因為病原微生物隨身體血液循環(huán)，侵入心內(nèi)膜引起的炎癥。常見的微生物一般有細菌、病毒以及真菌等。患有心內(nèi)膜炎以后會導致患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況，導致身體出現(xiàn)寒顫以及出汗，如果發(fā)熱的情況比較嚴重，體溫持續(xù)升高
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 96次

• 心內(nèi)膜炎惡心嗎
  患有心內(nèi)膜炎的患者一般情況下會惡心，患者要積極配合醫(yī)生進行治療，防止病情加重。心內(nèi)膜炎好發(fā)生于有心臟病史患者或抵抗能力低下的患者，心內(nèi)膜炎主要是由于病原體感染如細菌、真菌、病毒等，通過血液直接傳染心臟瓣膜，心室壁內(nèi)膜而引起的，心內(nèi)膜炎感染后不僅會侵及心臟內(nèi)膜、心臟瓣膜隨著病情發(fā)展，還有可能會侵犯到全
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 94次