吸煙者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2~6倍，且吸煙者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)與每日吸煙量呈正比。吸煙者前列環(huán)素釋放減少，其紅細(xì)胞、血小板易在動(dòng)脈壁黏附聚集。此外，吸煙還可導(dǎo)致血中HDL-C降低而TC增高，使冠狀動(dòng)脈更易發(fā)生粥樣硬化。
導(dǎo)致冠心病的病因很多，除了吸煙外，本病還與年齡、高血壓、糖尿病、遺傳等因素有關(guān)。冠心病好發(fā)于40歲以上的中老年人，但隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，本病發(fā)病年齡逐漸年輕化。相關(guān)臨床及尸檢資料表明，60%~70%的冠心病患者都有高血壓，有高血壓病史的人罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)比無高血壓病史的人高3~4倍。冠心病是糖尿病的并發(fā)癥之一，糖尿病病人患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)率比非糖尿病者高出數(shù)倍，其主要機(jī)制可能與胰島素抵抗有關(guān)。冠心病還有遺傳傾向，很多冠心病患者都有冠心病家族史。
心絞痛是冠心病發(fā)作時(shí)的典型癥狀，主要表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛或緊縮感，有時(shí)疼痛可放射到腰背部和肩部，經(jīng)休息可緩解。心絞痛發(fā)作時(shí)患者還可出現(xiàn)呼吸急促、乏力、冷汗、頭暈等癥狀，冠狀動(dòng)脈完全閉塞可導(dǎo)致急性心肌梗死，心肌梗死搶救不及時(shí)可危及生命。此外，冠心病還有可能導(dǎo)致心律失常、心衰等并發(fā)癥。
