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• 甲減怎樣確診

  甲減的確診，是根據(jù)臨床表現(xiàn)、查體，以及輔助檢查三個方面。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為脫發(fā)、乏力、皮膚干燥、心率減慢、雙下肢水腫、體重上漲等等，愛困等臨床表現(xiàn)。查體可以有多漿膜腔積液的臨床表現(xiàn)，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等相應的臨床體征。輔助檢查主要是甲功的化驗單，可以出現(xiàn)T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升，如果T3、T4水平正常，單獨的TSH水平上升，我們叫亞臨床甲減，就是可吃藥不可吃藥的甲減。那么TSH水平在10以上必須用藥，TSH的水平在5到10之間，可用可不用，如果沒有臨床表現(xiàn)可以不用藥，有臨床表現(xiàn)需要用口服藥治療。

  

  01:25
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-20 3319次

• 怎樣確診甲減

  確診甲減是根據(jù)臨床表現(xiàn)、查體，以及輔助檢查綜合判斷，臨床表現(xiàn)是低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發(fā)、乏力、皮膚干燥、心率減慢、水腫、體重上漲、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。多漿膜腔積液的表現(xiàn)，查體可以出現(xiàn)相應的，多漿膜腔積液的陽性體征。輔助檢查包括甲功、甲狀腺B超、吸碘率，還有其他的一些，比如說甲狀腺掃描的檢查，最主要的是甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，超聲可伴有甲狀腺結(jié)節(jié)。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-20 3586次

• 甲強龍沖擊療法怎樣減量
  甲強龍沖擊治療劑量應該逐漸的減量，然后更換為口服的強的松，逐漸的停用。短期大量使用激素沖擊治療，不能立刻停止，因為突然停藥以后，容易出現(xiàn)激素停用綜合征，主要是停藥后的24-48小時以內(nèi)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、情緒消沉、乏力、肌肉關節(jié)酸痛等癥狀。這是因為如果停藥過快，體內(nèi)激素水平突然下降導致的臨床癥狀，一旦發(fā)生，再次使用糖皮質(zhì)激素，癥狀很快就會緩解。另外，如果停藥或者減量過快，容易出現(xiàn)原有癥狀加重、復發(fā)或者惡化，所以糖皮質(zhì)激素減量一定要緩慢。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-29 7992次

• 甲強龍沖擊治療后如何減量
  甲強龍沖擊治療后應當根據(jù)患者的癥狀，體征以及相應的生化結(jié)果來適當?shù)臏p量，一定要逐漸緩慢的減量，不可以過急過快的停藥，否則會引起疾病的復發(fā)或者進一步導致其他嚴重的并發(fā)癥。甲亢突眼的患者可以采取甲強龍沖擊治療。一開始甲強龍沖擊治療的劑量往往非常大，因為只有大劑量的甲強龍沖擊治療才可以有效的緩解甲亢突眼的癥狀，可以明顯的改善患者流淚、眼澀的情況，但是甲強龍沖擊治療持續(xù)3天左右，沖擊之后，一定要根據(jù)患者的癥狀和臨床表現(xiàn)來考慮是否減量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-24 4707次

• 激素沖擊療法幾天起效
  病情分析：激素沖擊療法一般在2~3天起效。激素沖擊療法是一種超大劑量療法，主要用于激素常規(guī)治療無效的危重患者，比如狼瘡性腦病。意見建議：激素沖擊療法一般連用3~5天后，改為原劑量維持治療。激素沖擊療法有可能會引發(fā)多種不良反應。比如消化道黏膜損害，腎上腺皮質(zhì)功能減退等。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 2407次

• 用甲強龍后怎么減量
  病情分析：一些甲亢突眼的患者，需要應用甲強龍沖擊治療。一般三天左右就需要根據(jù)患者病情，減少甲強龍劑量。如果患者眼部突出的癥狀較前明顯緩解，可以逐步緩慢的減少甲強龍劑量。意見建議：建議患者一定要在?？漆t(yī)生的指導下應用甲強龍，用藥之前需要完善骨盆x線片，骨密度測定等相關檢查來排除用藥的禁忌癥?；颊邷p藥期間一定要逐漸減量，如果過急，過快的減藥或者停藥，往往會引起疾病復發(fā)。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-12 3006次

• 激素沖擊療法幾天起效
  激素沖擊療法三天起效，沖擊療法是一種超大劑量療法，主要用于激素常規(guī)治療無效的危重患者，比如狼瘡性腦病。激素沖擊療法連用3天到5天后，然后用原劑量維持治療。糖皮質(zhì)激素長期大量系統(tǒng)應用有可能會導致多種不良反應，相對比較輕者有滿月臉、向心性肥胖、萎縮紋、皮下出血、痤瘡及多毛，嚴重者可能會誘發(fā)或加重糖尿病、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 1815次

• 甲強龍輸液如何減量
  如果患者應用甲強龍輸液治療是為了進行沖擊治療，這時甲強龍的減量不需要特別的處理，可以迅速的減量。因為長期大量的沖擊會對患者的骨質(zhì)疏松以及血糖，血壓等有嚴重的影響，所以沖擊治療的時候可以迅速的減量。另外一部分患者如果是由于病情要求，需要長期的應用甲強龍治療，這類患者則要逐漸的減量，在減量過程當中一定要
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 745次