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• 糖尿病血糖指標(biāo)

  第一個就是空腹血糖，再一個就是餐后兩小時血糖，還有這主要是反映某個點的血糖，我們也叫做點血糖。事實上我們還要關(guān)注一些反應(yīng)一段時間的血糖，比如糖化血紅蛋白，它就是反映抽血前2到3個月的血糖水平。但是要注意它的糖化血紅蛋白的，這個量和它的值都是要正常的情況下，我們才能夠用它來評估2到3個月的平均血糖。也就是說對于貧血的病人，對于血紅蛋白病的病人，肯定是不能夠用糖化血紅蛋白來評估就是2到3個月的平均血糖。那么對于這種病人，我們可以采用糖化白蛋白，來評估抽血前2到3周的平均血糖。但是糖化白蛋白，它不適合于低白蛋白血癥的病人，來評估抽血前2到3周的平均血糖。事實上我們說血糖指標(biāo)，還有就是反映血糖波動的一些指標(biāo)，這個可能我們平時患者關(guān)注的不多。但是隨著動態(tài)血糖儀，特別是一些低血糖風(fēng)險比較高的這些患者，他如果配置了這種動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)，那么我們還要關(guān)注動態(tài)血糖的評估的一些指標(biāo)。

  

  02:07
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 21216次

• 糖尿病血糖控制范圍

  糖尿病患者血糖控制范圍，我們分為空腹血糖和餐后血糖，以及糖化血紅蛋白，三個指標(biāo)來觀察。空腹血糖我們常見控制在4.4到7.0毫摩爾每升，餐后2小時血糖，在4.4到10.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白小于7.1%。當(dāng)然針對具體的病人，處于不同的年齡階段或者是不同的并發(fā)癥和合并癥，那么這些指標(biāo)是有所不一樣的。有關(guān)血糖控制的，我們分為理想，達(dá)標(biāo)和不達(dá)標(biāo)，如果空腹血糖在4.4到6.1，我們認(rèn)為是空腹血糖是理想的。在6.0到7.0毫摩爾每升的空腹血糖，我們認(rèn)為是達(dá)標(biāo)的。超過7.0空腹血糖，毫摩爾每升的空腹血糖，那么需要做一些藥物的調(diào)整。針對餐后血糖在8以內(nèi)，4.4到8.0毫摩爾每升以內(nèi)，我們認(rèn)為血糖是理想的。8到10毫摩爾每升，是達(dá)標(biāo)的餐后2小時血糖，超過10那么這個血糖，需要做一些藥物方面，或者生活方式方面的調(diào)整，那么針對不同的患者的，那么他不同的年齡階段，不同的合并癥，不同的并發(fā)癥，具體的要求可能有所不同，需要就是個體化的目標(biāo)。

  

  01:54
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 57781次

• 糖尿病血糖低
  可能很驚訝糖尿病患者血糖當(dāng)然會高，其實不然，糖尿病可以出現(xiàn)血糖低、血糖高、甚至血糖正常。因為糖尿病的血糖只是一種臨床反應(yīng)，它不是糖尿病的本身。糖尿病的本身是由于胰島的功能發(fā)生障礙，造成胰島素缺乏或者是胰島素抵抗，而出現(xiàn)了一種糖代謝，脂類代謝，蛋白類代謝，發(fā)生異常的一種臨床綜合征。由于糖尿病在治療和不治療的情況下，會發(fā)生各種狀態(tài)。一旦出現(xiàn)了胰島素抵抗，這個時候會出現(xiàn)血糖特別高。如果說糖尿病患者進(jìn)行治療，血糖降的太急，就會出現(xiàn)低血糖。尤其是在早晨的時候，容易會出現(xiàn)些反跳性的高血糖。在之前就有低血糖的狀態(tài)，所以一定要明確，胰島素的代謝異常是糖尿病的本質(zhì)，而高血糖、低血糖只是一種臨床表現(xiàn)，所以糖尿病患者是完全可以出現(xiàn)低血糖的狀態(tài)。
  語音時長 1:49”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 13711次

• 血糖低是糖尿病嗎
  血糖低并不是糖尿病，診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是患者空腹血糖的升高。但是糖尿病的病人也可以出現(xiàn)血糖降低，低血糖癥。糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因有多種多樣，不同的病因所導(dǎo)致的低血糖的發(fā)生率也是不同的。最常見的引起糖尿病患者低血糖的原因是藥物因素，包括應(yīng)用胰島素治療過程中胰島素用量過大或者是口服磺脲類藥物過量，其發(fā)生率約占到20%，其中尤其是第一代磺脲類的藥物最容易引起低血糖。發(fā)生低血糖時輕的僅是僅僅是出現(xiàn)低血糖的癥狀，比如說出汗、心悸等等，嚴(yán)重的病人甚至是會出現(xiàn)意識障礙或者是發(fā)生低血糖性昏迷，這種情況需要緊急補(bǔ)充糖，使血糖迅速上升，否則容易引起嚴(yán)重的后果。
  語音時長 1:40”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 10748次

• 經(jīng)常血糖低是糖尿病嗎
  正常人如果經(jīng)常發(fā)生不明原因低血糖，如果能排除是其它器質(zhì)性疾病，有可能是糖尿病的早期癥狀。但一般在這個階段患者糖耐量實驗提示患者血糖正常，胰島素釋放試驗可能提示胰島素分泌增加、胰島素抵抗、胰島素分泌高峰延遲等。經(jīng)常出現(xiàn)血糖低應(yīng)仔細(xì)檢查排出垂體功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退、胰島B細(xì)胞瘤和肺癌等疾病。
  谷明軍 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-12-11 2002次

• 糖尿病是血糖高還是低
  病情分析：糖尿病是血糖高而不是血糖低，是由于胰島素絕對或相對分泌不足，胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂，以高血糖為主要標(biāo)志的疾病。是一種終身性的疾病，目前醫(yī)學(xué)沒有根治的辦法。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)高血糖情況，應(yīng)該就醫(yī)內(nèi)分泌科抽血檢查：空腹血糖、隨機(jī)血糖，或者75克葡萄糖耐量實驗、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，來明確是否存在糖尿病或者糖尿病前期。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-06-17 1602次

• 血糖低是糖尿病嗎
  血糖低一般不是糖尿病。糖尿病是因為多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，病因通常與自身免疫性疾病、營養(yǎng)過剩、體力活動不足、年齡增長等有關(guān)。患者通常會有多尿、多飲、多食以及體重減輕的癥狀。糖尿病患者通常體內(nèi)血糖水平較高。血糖低是因為多種原因引起的血漿葡萄糖水平降低，通常會出現(xiàn)心悸、焦慮等癥狀。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 395次

• 妊娠期糖尿病血糖低
  妊娠期糖尿病患者血糖低可能是由于用藥不當(dāng)、飲食不當(dāng)、運(yùn)動過度等情況所致。1、用藥不當(dāng)：妊娠期糖尿病患者若患者過量服用降糖藥或服用降糖藥的方式不當(dāng)，則可能出現(xiàn)血糖低的情況，患者通常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降糖藥物，可避免出現(xiàn)血糖低的情況，如常用的藥物有二甲雙胍等。2、飲食不當(dāng)：如果患者飲食習(xí)慣較差，經(jīng)常不按時
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-22 272次