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• 腦外傷并發腦室擴大原因

  腦室擴大是腦外傷的并發癥。它為什么有這么一個并發癥呢，就是腦外傷以后，有些損傷帶來腦脊液循環、腦脊液循環。這個腦室在正常情況下，由兩側側腦室、就是左右側腦室經過，它們室間孔到了第三腦室，那么進入導血管到第四腦室，進入蛛網膜下腔。從蛛網膜下腔循環，最后到我們腦表面蛛網膜顆粒，再進行吸收，這是循環的過程。如果腦外傷引起某個階段的堵塞，這時候水就流不痛快了，這時候慢慢腦室就擴大了，這是一個情況。還有一種情況，就是有出血的病人，雖然把這些血解決了、止干凈了、清除了，但是當你做手術它有個過程，就是你受傷到醫院做檢查做手術準備過程，它有一部分血就返到腦表面。腦表面有些蛛網膜顆粒，蛛網膜顆粒就是吸收腦脊液的。蛛網膜顆粒被堵了，腦脊液就吸收不好。不好以后然后時間長了以后，就很簡單一點，比如腦室每天產生100毫升，吸收99.99毫升很少的一點，但是你想想這很少的一點，積少成多慢慢地就積存在腦室里面。所以腦室就擴大了，外傷后的腦積水就是這么造成的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 5593次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7680次

• 左心衰竭原因
  造成左心衰竭的原因很多。常見的原因有壓力負荷過重，如高血壓性心臟病，甲亢性心臟病，甲減性心臟病，主動脈瓣狹窄。容量負荷過重，如二尖瓣返流，主動脈瓣返流。原發性心肌損害，如擴張性心肌病，心肌淀粉樣變性等。另外，還有繼發性心肌損害，如急性廣泛前壁心肌梗死，室間隔穿孔，乳頭肌功能不全或斷裂。各種嚴重的心律失常，如持續的快室率心房顫動，高度房室傳導阻滯，室性心動過速，室顫等。以上是幾個常見的左心衰的原因。另外，如輸液過多過快，情緒激動，勞累，感染，電解質紊亂等均可誘發心力衰竭。
  語音時長 01:20”
  趙繼國 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-14 2770次

• 引起左心衰竭主要原因
  一、心肌彌漫型病變，與冠心病有關的急性廣泛前壁心肌梗死，原發性、擴張型的心肌病等。二、急性左心室前負荷過重，老年瓣膜病，如二尖瓣關閉不全，主動脈瓣關閉不全，冠心病，急性心肌梗死時機械并發的乳頭肌梗死，斷裂。三、急性左心負荷過重，高血壓，尤其是急進性的惡性高血壓，原發性的梗阻性心肌病，嚴重的主動脈瓣膜狹窄，過量應用的血管收縮劑等。四、左心房衰竭，主要見于嚴重的二尖瓣狹窄，偶見于左房粘膜瘤或巨大的血栓堵塞了二尖瓣口。五、嚴重的心律失常，快速性的心律失常或顯著的心動過緩等。六、先天性的心臟病，動脈導管未閉。
  語音時長 1:36”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 6372次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭的治療主要是應用利尿劑，減輕心臟的容量負荷、改善患者癥狀，如托拉塞米、呋塞米、螺內酯等。應用改善心力衰竭遠期預后的藥物，常用的藥物包括acei或者arb、β受體阻滯劑等。應用增加心肌收縮力的藥物，能夠增加心肌的收縮力、增加心肌排血量、糾正心衰，如西地蘭、地高辛等。意見建議：左心衰竭患者改善生活習慣，比如規律的作息、按時服藥、不要給自己過多的壓力、堅持適量的活動等。飲食以低鹽低脂為主，限制水的攝入。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-17 2703次

• 左心衰竭左心擴大原因
  左心衰竭時心肌代償性肥大和增生會導致左心擴大。當左心衰竭發生時血液不能正常供應給心臟，因此心臟會擴張。事實上，左心擴大很大程度上是由于心肌代償性肥大和增生所致，患者通常伴有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，建議患者在醫生的指導下服用辛伐他汀片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物來進行治療。建議左心衰竭的患者
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 208次

• 左心衰竭左心室擴大原因
  左心衰竭左心室擴大原因是因為心衰的病人大多有高血壓及心肌病變，長期的高血壓或者慢性心肌缺血等可引起左心室擴大，具體如下：1.高血壓：一般心衰的病人大多有高血壓，而長期高血壓是左心室肥厚擴大的主要原因，由于大動脈的壓力增高，導致左心室射血后負荷增加，所以左心室需要通過收縮產生更大壓力，才能將血液射入主
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 572次