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應激性心肌病怎么治療

概述:

應激性心臟病,又叫做心尖氣球樣變綜合征。其實在臨床上主要是因為心理或軀體,在應激狀態下所誘發的一種急性的擴張性的心肌病。應激性心肌病患者,在早期心尖部的收縮功能是有障礙的,但是做冠脈造影的時候可以發現并沒有見到器質性的狹窄,也就是冠脈是沒有問題的。心室造影可以看到收縮期心尖中部的心腔擴大,基底部變得狹窄。對于應激性心肌病它的治療,目前在臨床上尚且沒有標準化的治療方案。在確定診斷之前,可以先按照急性冠脈綜合征處理,一旦確診以后患者應住院采取對癥和支持治療。避免再次有強烈的精神和軀體的刺激,對患者要進行嚴密的監護,以明確有無心律失常,心功能不全以及其他并發癥的發生。

對癥用藥建議:

應激性心肌病發病突然,一般多發生于受強烈刺激后1小時左右,臨床表現為胸悶、心悸、心動過速、氣促或心絞痛,可見頻發性室早、室性心動過速、尖端扭轉型室速、心室顫動等致死性心律失常,常表現為心源性猝死。心電圖除顯示嚴重心律失常外,尚可見到急性心肌缺血或壞死改變。治療主要是消除病因,應用鎮靜劑、β受體阻滯劑、抗心律失常藥物和電除顫等,禁用兒茶酚胺類藥物。

飲食注意:

應激性心肌病的患者在飲食方面,需要注意以下幾點:第一點,平時注意低鹽低脂飲食,不要暴飲暴食,建議少食多餐。第二點,多吃新鮮的水果蔬菜,比如蘋果、香蕉、獼猴桃、西紅柿、胡蘿卜、芹菜、茄子、梨等,可以補充維生素c。第三點,多吃黑木耳、海帶等菌類食物。第四點,限制食鹽和高脂肪的攝入量,比如肥肉、動物肝臟、腌制食物等

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