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概述:

兒童鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性感染性鼻竇炎是指由病毒、細(xì)菌等病原微生物所引起的鼻腔和鼻竇黏膜部位的急性感染,治療一般是以藥物保守治療為主,其他方法佐之。

常用的藥物治療方式:

第一是使用抗菌藥物。細(xì)菌、真菌和非典型微生物所致的急性原發(fā)或繼發(fā)感染性鼻竇炎有使用抗菌藥物的指征。常見的導(dǎo)致鼻竇炎的細(xì)菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌等。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、第2代或第3代頭孢菌素等來治療。

第二是使用鼻用糖皮質(zhì)激素。鼻用糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗水腫作用,可緩解鼻竇炎相關(guān)癥狀。

第三是使用抗組胺藥及白三烯受體拮抗劑。伴有過敏性鼻炎的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服或者鼻用抗組胺藥,伴有哮喘的患者可使用抗白三烯受體藥。

第四是使用鼻用減充血劑。兒童鼻塞嚴(yán)重時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用減充血劑比如滴鼻凈,但是滴鼻凈主要成分是擬腎上腺素藥,孩子發(fā)育不完全吸收快,使用后可能出現(xiàn)面色蒼白、藥物依賴性等情況,所以,不建議長期使用滴鼻凈。另外,在使用完減充血劑獲得通暢的呼吸后需要立即進(jìn)行鼻腔沖洗,清除殘留在鼻黏膜上的藥物成分,降低藥源性鼻病的發(fā)生。

常用的物理療法:

對于兒童鼻竇炎還可以進(jìn)行鼻腔沖洗,鼻腔沖洗可有效緩解鼻黏膜急性期水腫、刺激鼻黏膜纖毛活性、增加鼻腔分泌物清除速率,緩解鼻腔不適。鼻竇炎適合使用lean樂恩洗鼻器的鼻前庭內(nèi)置軸向出水噴頭進(jìn)行沖洗,水流作用于復(fù)合引流口幫助竇體分泌物引流。鼻塞嚴(yán)重,雙側(cè)鼻腔都不通氣的時候,可在醫(yī)生指導(dǎo)下先使用減充血劑再進(jìn)行鼻腔沖洗。

藥物治療無效的時候可以采取鼻內(nèi)鏡手術(shù)來治療,術(shù)后護(hù)理可用lean樂恩洗鼻器的鼻前庭內(nèi)置蝶竇、篩竇沖洗噴頭(S型噴頭),鼻前庭內(nèi)置上頜竇沖洗噴頭(H型噴頭),可直接沖洗上頜竇和篩竇、額竇等部位,提升護(hù)理效果。

以上內(nèi)容僅供參考

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