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• 肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移該如何處理

  肺癌的轉(zhuǎn)移分術(shù)前發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移，和術(shù)后發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。術(shù)前發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移又分兩類，一種是單發(fā)轉(zhuǎn)移或者寡轉(zhuǎn)移，也就是有限個(gè)數(shù)的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)頭部的單發(fā)轉(zhuǎn)移，或者是腎上腺的轉(zhuǎn)移，我們就把頭部的轉(zhuǎn)移，和腎上腺轉(zhuǎn)移處理后，再做肺癌的根治手術(shù)。這樣病人的五年生存，就要比單純的化療要高很多，病人受益也會(huì)多。但對(duì)于術(shù)前發(fā)現(xiàn)的多發(fā)轉(zhuǎn)移，就只能是做化療了，或者是靶向治療。術(shù)后發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移也一樣，單發(fā)轉(zhuǎn)移我們也可以考慮，做外科的病灶切除，但是這種情況，就沒法做根治性的切除了。如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，跟術(shù)前一樣，通過(guò)化療、靶向治療，和放療來(lái)解決。

  

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  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 10103次

• 下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/div>

  下肢靜脈曲張從輕到重有不同的程度，在臨床上有分級(jí)，從輕到重分了六級(jí)，一級(jí)的毛細(xì)血管擴(kuò)張，要避免久站久坐，然后穿彈力襪保護(hù)，二級(jí)可以選擇性的進(jìn)行手術(shù)，三級(jí)以上建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。一級(jí)就是單純的毛細(xì)血管擴(kuò)張，會(huì)影響美觀，但對(duì)健康的影響不大，除非是特別愛美，可以做脈沖染料激光或者雙波長(zhǎng)激光的美容治療，比較粗的毛細(xì)血管擴(kuò)張可以注射硬化劑，都屬于美容范疇；二級(jí)靜脈曲張是單純的曲張，一般不伴有明顯的癥狀，可以進(jìn)行醫(yī)療性手術(shù)，比如高位結(jié)扎剝脫手術(shù)或者激光射頻硬化劑的消融手術(shù)；三級(jí)以上是具備手術(shù)指征的，一般會(huì)伴有腫脹；四級(jí)會(huì)伴有色素沉著、濕疹、皮膚硬化；五級(jí)會(huì)有潰瘍，潰瘍能夠結(jié)痂；六級(jí)會(huì)有老爛腿活動(dòng)性潰瘍。三級(jí)以上的癥狀往往都偏重，是需要盡早的手術(shù)治療的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 2916次

• 肝性腦病如何處理
  肝性腦病的發(fā)生多存在某些誘因，處理肝性腦病，首先要避免患者出現(xiàn)這些誘因，例如高蛋白飲食、便秘、大量放腹水、電解質(zhì)紊亂、自發(fā)性腹膜炎、外傷及手術(shù)打擊、使用毒麻類藥物，患者應(yīng)當(dāng)盡量避免這類誘因并進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)保持患者大便通暢，必要時(shí)使用乳果糖或白醋灌腸，避免高蛋白飲食，糾正患者電解質(zhì)紊亂，避免外傷及手術(shù)打擊，避免使用毒麻類藥物，積極控制感染等并發(fā)癥。另外，還應(yīng)當(dāng)積極控制血氨，可以使用降低血氨的藥物治療。針對(duì)病情較嚴(yán)重的患者，可以考慮使用人工肝治療及肝移植治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-01 3172次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的肝性腦病該如何處理
  肝硬化患者導(dǎo)致的肝性腦病，應(yīng)當(dāng)給予保肝、降酶、降低膽紅素、維持水電解質(zhì)酸堿平衡及人工肝治療。肝性腦病是肝硬化晚期肝功能衰竭，血氨升高引起的一種精神神經(jīng)癥狀，首先應(yīng)給予保肝治療，可給予還原型谷胱甘肽及異甘草酸鎂等，其次應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)液對(duì)癥治療，糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。如果患者存在低鈉血癥，低鉀血癥，要及時(shí)給予補(bǔ)充氯化鈉，氯化鉀，如果患者存在酸堿平衡紊亂，要及時(shí)給予補(bǔ)充精氨酸。最后如果患者肝硬化晚期，肝衰竭嚴(yán)重，膽紅素過(guò)高，可考慮給予人工肝治療，通過(guò)人工肝進(jìn)行血液濾過(guò)，降低血液中膽紅素含量，促進(jìn)肝性腦病患者清醒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 3436次

• 肝性腦病如何處理
  病情分析：肝性腦病的處理主要包括一般治療，藥物治療和中醫(yī)治療，手術(shù)治療等方法。其中一般治療要求患者要臥床休息，避免劇烈活動(dòng)以及勞累的情況，注意去除誘因。意見建議：肝性腦病的患者，要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，積極治療肝臟疾病，合理飲食，控制感染，合理用藥，避免辛辣，生冷刺激，油炸油膩等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的肝性腦病該如何處理
  病情分析：肝硬化患者一旦出現(xiàn)肝性腦病，首先去除誘因，然后根據(jù)病人不同情況，進(jìn)行不同的治療，首先要降低血氨，可以給病人口服一些乳果糖，減少腸道的血氨吸收，還可以給門冬氨酸、鳥氨酸、乙酰谷氨酰這一類的藥物。意見建議：肝性腦病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙綜合征，以嚴(yán)重肝病引起的代謝紊亂為基礎(chǔ)。積極配合醫(yī)生的治療，每天按時(shí)服藥，平時(shí)注意保暖，盡量不讓自己感冒。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1601次

• 什么是肺性腦病？該如何處理
  肺性腦病是指由于呼吸衰竭導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留出現(xiàn)在精神神經(jīng)癥狀綜合征。早期有失眠、煩躁和躁動(dòng)。病人夜間失眠，白天嗜睡，表情淡漠，肌肉震顫，可出現(xiàn)撲翼樣震顫及間歇抽搐，嚴(yán)重者昏睡甚至昏迷。腱反射減弱或消失，錐體束征陽(yáng)性。治療肺性腦病主要是加強(qiáng)通氣措施，改善缺氧及二氧化碳潴留，可以適當(dāng)應(yīng)用脫水
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 710次

• 膽汁性肝硬化該如何處理
  對(duì)于早期膽汁性肝硬化，主要是積極采取藥物治療，比較常用的藥物是熊去氧膽酸，同時(shí)還要配合保肝藥物進(jìn)行治療，能夠有效的保證身體的免疫功能，避免病情的發(fā)展。患者平時(shí)還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，能夠促進(jìn)疾病的恢復(fù)，另外還要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，才能夠提高免疫功能。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次