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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應(yīng)該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3191次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3514次

• 急性腎小球腎炎為什么會發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎時幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它產(chǎn)生血尿的原因為腎小球濾過膜受損、腎小球的基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時受到血管內(nèi)壓力擠壓受損。受損的紅細(xì)胞之后通過腎小管各段又受到不同滲透壓和ph作用，呈現(xiàn)變形的紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小甚至破裂。當(dāng)尿液中每一升尿中含有一毫升的血稱為肉眼血尿，此時尿液外觀呈紅色，淺紅色或者是醬油色。當(dāng)十毫升的尿液在三千轉(zhuǎn)每分鐘的離心機(jī)中離心五分鐘，取沉渣行顯微鏡檢查，紅細(xì)胞超過三個每高倍鏡視野，稱為鏡下血尿，鏡下血尿主要的原因就是腎小球源性的血尿。
  語音時長 1:52”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1597次

• 急性腎小球腎炎發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎時，腎小球的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫的時候，受到血管內(nèi)壓力擠壓受損。受損的紅細(xì)胞，之后又通過腎小管各段，不同滲透壓和ph作用呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿。紅細(xì)胞容積變小甚至破裂，急性腎小球腎炎時幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，30%的患者表現(xiàn)為肉眼血尿，可以伴有輕中度的蛋白尿。少數(shù)可以呈現(xiàn)腎病綜合癥范圍的蛋白尿。該病具有自限性也支持對癥治療為主，急性期應(yīng)當(dāng)臥床休息，靜待肉眼血尿消失，水腫消退和血壓恢復(fù)正常，以利尿消腫降壓和預(yù)防心腦血管并發(fā)癥治療為主。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 1459次

• 急性腎小球腎炎為什么會血尿
  病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細(xì)菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實質(zhì)損傷，造成腎小球濾過膜損傷，紅細(xì)胞通過腎臟代謝而出現(xiàn)血尿。指導(dǎo)意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發(fā)生其次，適當(dāng)?shù)呐浜现兴幍睦疂B濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2502次

• 急性腎小球腎炎為什么會發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎引發(fā)血尿的核心原因在于腎小球結(jié)構(gòu)和功能的損傷。具體來說，有以下幾點關(guān)鍵因素：1、免疫復(fù)合物沉積。當(dāng)抗原-抗體復(fù)合物隨血液循環(huán)流經(jīng)腎臟時，會激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致腎小球受損，通透性增加，血細(xì)胞因此漏入尿液。2、腎小球毛細(xì)血管通透性增
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 急性腎小球腎炎血尿特點
  急性腎小球腎炎，幾乎所有的患者均有鏡下血尿，約30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特點為：一、全程性。排尿全過程中均有血尿。二、無痛性。急性腎小球腎炎血尿為無痛性，當(dāng)合并有尿路感染時，可以有排尿時的會陰部尿道燒灼痛。三、持續(xù)性或者是間歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血壓，血肌酐升高等其他的腎小球腎炎的癥狀。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 277次