心絞痛的主要病因是因為冠狀動脈在狹窄的基礎上，導致心肌突然短暫性的缺血發作。冠狀動脈血管需要在狹窄50%的基礎上才會誘發心絞痛發作。
往往在天氣寒冷、飽食、運動、情緒激動之后誘發。但是會發生心絞痛的患者，大部分還是有基礎病因，比如有高血壓、糖尿病、血脂高、長期吸煙或者是高齡。
心絞痛的主要病因是什么
楊爽副主任醫師
河源市人民醫院全科
2021-10-122516次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛急性發作時，可以舌下含服硝酸甘油或者是速效救心丸。如果超過20分鐘以上不緩解，需要到醫院就診。特別發作時伴有全身大汗淋漓、出冷汗，這種感覺一定要立即就醫，要警惕心肌梗死。
為了預防心絞痛反復發作，預防心肌梗塞的發生，需要長期服用抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。調脂類藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
飲食注意：
冠心病強調的是低鹽低脂飲食，每日鹽不要超過6克。低脂肪飲食，盡量吃植物油，不要吃動物油和動物內臟，可以吃雞蛋牛奶，各種瘦肉制品，每日蛋白不要超過50克。
如果合并有糖尿病，還要注意糖尿病飲食，水果盡量不要吃，可以用西紅柿、黃瓜代替水果，多吃綠葉的蔬菜。
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心絞痛的主要癥狀及治療心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。典型心絞痛的疼痛部位在胸骨體的后方，也可在心前區，疼痛范圍大小如手掌，界限不很清楚，疼痛可放射至左肩、頸部、下頜、甚至是上腹，或沿著左臂放射到小指、無名指。疼痛性質因人而異，病人通常描述為胸部有壓迫感、緊縮感或發悶，有時有瀕死感。疼痛常常因為體力勞動、情緒激動、飽餐和遇寒而誘發。疼痛持續時間大概是3-5分鐘，可自行緩解，很少超過半小時，疼痛發作頻率有時幾天、幾周或幾個月發作一次，有時一天內發作好幾次。一旦突發上述癥狀，要采用正確的急救方法。首先，患者要立即停止一切活動，就地休息，馬上坐下或半躺，以減少心肌的氧耗，減輕心絞痛發作程度。第二，立即讓患者舌下含服硝酸甘油或者是急救藥物。如果身邊有血壓計，趕快給患者測一下血壓。如果有呼吸困難，家中備有氧氣的可以給予吸氧。如果經過上面的處理，癥狀仍不緩解，馬上呼叫急救電話，快速準備病歷資料，耐心等待救護人員。
02:11
黃偉強
主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院
2022-01-29 24582次
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腦出血的主要病因是什么腦出血的常見原因有：1、高血壓病：高血壓是腦出血最主要的病因。腦出血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分布在大腦基底節的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂出血。或由于長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。2、腦血管淀粉樣變，簡稱CAA，又稱“嗜剛果紅血管病變”。異常的淀粉樣物質選擇性地沉積于腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發。由于腦皮質和軟腦膜易發生腦血管淀粉樣變，故該病變所致的腦出血總發生于腦葉，大腦半球深部組織。腦干和小腦很少受累。CT片上表現為不規則斑點狀高密度陰影為其特點。
01:52
林仲輝
副主任醫師廈門市中醫院
2020-03-16 4069次
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心絞痛最主要的病因是什么心絞痛的病因包括一以下幾點：一、心律失常。心律失常會使冠狀動脈痙攣血管突然閉塞心肌缺血，使得心肌耗氧量增加、排血降低導致冠狀動脈血流減少從而導致心絞痛。二、情緒激動。當機處于過度興奮、悲傷、恐懼的情緒時，可以通過交感神經發射，一方面的可以導致心率加快、血壓升高從而導致心肌耗氧增加。另一方面會誘發冠狀動脈痙攣，心肌供血減少導致心絞痛的發生。三、過度勞累。是誘發心絞痛的原因之一，在長時間緊張的腦力工作、劇烈運動之后會使心率加快，心肌耗氧增加而導致冠狀動脈供血不足引起心絞痛，一般在休息片刻之后可以得到緩解。飲食過度、吸煙飲酒、寒冷天氣等也會引起心絞痛的發生。語音時長 1:43”
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-30 2513次
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心絞痛主要病因心絞痛是由于冠動脈粥樣硬化斑塊形成，引起管腔狹窄，而導致心肌缺血缺氧出現了一些臨床癥狀，稱之為心絞痛。心絞痛不同于心肌梗死，心絞痛患者疼痛時間一般比較短，3到5分鐘，一般不會出現惡性的心律失常以及猝死。心絞痛的原因比較多。第一是由于吸煙可以誘發動脈硬化的發生。第二高脂血癥，尤其是低密度脂蛋白的升高，可以導致冠狀動脈粥樣硬化斑塊加速。第三高血壓，長期的高血壓可以導致動脈硬化，導致冠狀動脈內的血栓形成。第四大量的飲酒，大量的飲酒可以誘發冠心病的發生。其他原因還包括血糖，尤其是糖尿病血糖控制比較差的人群，血糖控制較差，可以加速動脈硬化而誘發心絞痛的發生。語音時長 01:19”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-08-13 2017次
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發生心絞痛的主要病因是什么病情分析：導致心絞痛最主要的原因就是由于冠狀動脈狹窄所引起的，如冠心病，高血壓，心臟病或者是由于冠狀動脈痙攣。大量的吸煙，酗酒或者是過度的勞累，情緒激動也容易誘發心絞痛。意見建議：患者一定要加強護理，避免寒冷的刺激，避免焦慮、緊張或者是情緒激動。可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要少食多餐，避免暴飲暴食。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-21 1002次
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心絞痛的病因是什么病情分析：心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化導致的冠狀動脈狹窄或痙攣，從而引起心肌細胞缺血缺氧，無氧酵解，產生乳酸，刺激心臟神經而引起的。意見建議：心絞痛患者需要長期規律口服藥物，飲食方面需要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜，水果以補充維生素或纖維素。生活方面，需要養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，早睡早起，適當的進行體育鍛煉。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-28 602次
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 310次
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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