溶栓治療是急性心肌梗死的主要藥物治療，身體條件比較好可以進(jìn)行支架或搭橋手術(shù)。心肌梗死的后續(xù)與梗死區(qū)域的范圍、側(cè)支循環(huán)的建立和治療的及時(shí)性有關(guān)。在急性期的第一周，死亡率最高，如心律不齊、心力衰竭或休克。死亡率是無并發(fā)癥患者的2-3倍。處于恢復(fù)期的患者也可能死于心律不齊，急性期后藥物治療主要用于改善心肌血供。
心肌梗塞最佳治療
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-08-153742次
概述：
對(duì)癥建議：
心肌梗死最常見和最成熟的治療方法是PTC，這種方法非常有效，冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張和支架植入相結(jié)合。支架完成后，即血管打開后，許多患者的癥狀可以得到緩解。因此即使在球囊擴(kuò)張和支架植入后，仍然需要一些口服藥物，如阿司匹林、氯吡格雷或一些硝酸類脂藥物，以防止支架內(nèi)梗塞、支架內(nèi)阻塞，或防止我們?cè)俅伟l(fā)生這種心臟事故，然后在支架完成后，即使在常規(guī)藥物治療后，我們?nèi)匀恍枰⒁猓缥覀冃枰刂蒲獕汉脱恰?/p>
注意事項(xiàng)：
心肌梗死手術(shù)后的注意事項(xiàng)：無論是介入治療還是溶栓治療，嚴(yán)格來說手術(shù)后，例如在第一周內(nèi)，提倡臥床休息，因?yàn)樾募乃懒耍屗刈屗Y(jié)疤。傷疤逐漸愈合后，日常活動(dòng)也逐漸恢復(fù)，但需要強(qiáng)調(diào)的是臥床休息不是不允許動(dòng)。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7033次
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心肌梗塞的治療方法心肌梗塞主要表現(xiàn)為煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感，發(fā)熱、嘔吐、甚至血壓下降、休克等癥狀，需要及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)治療。心肌梗塞患者需要及早發(fā)現(xiàn)，及早住院治療，處理嚴(yán)重的心律失常及各種并發(fā)癥，防止猝死。急性期需要臥床休息，防止不良刺激，解除焦慮，并且需要進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸的監(jiān)測，再配合中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，遵醫(yī)囑口服倍他樂克等藥物。同時(shí)，心肌梗塞病情蔓延還可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等癥，這時(shí)可以遵醫(yī)囑同時(shí)口服中成藥進(jìn)行治療，可選用益安寧丸，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，可以改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)心肌供血，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。這樣中西醫(yī)結(jié)合可以達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。同時(shí)，需要注意的是，感冒發(fā)熱病人不宜服用，高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，服藥2周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。另外，心肌梗塞恢復(fù)期應(yīng)當(dāng)定時(shí)復(fù)查，平時(shí)要保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、急躁。
02:01
杜文濤
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-28 14535次
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心肌梗塞的最佳治療方法心肌梗塞的治療方案是需要根據(jù)患者病情來制定的。對(duì)于急性ST段抬高型心梗發(fā)病3小時(shí)內(nèi)，沒有條件進(jìn)行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療時(shí)，沒有溶栓禁忌癥的可以選擇溶栓治療。對(duì)于有溶栓禁忌癥或出血并發(fā)癥患者，可以考慮直接PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）。對(duì)于溶栓治療未成功者，也可以行補(bǔ)救性PCI，對(duì)于介入術(shù)無法解決的患者可以采用冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，對(duì)于急性期胸痛發(fā)作的患者，可以立即使用抗血小板藥物，阿司匹林和抗凝藥物，或舌下含服硝酸甘油。預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生也是治療方案中關(guān)鍵的一環(huán)，日常養(yǎng)護(hù)好心臟，治養(yǎng)結(jié)合，減少心肌梗塞的發(fā)生，改善病情，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有補(bǔ)氣活血、益肝健腎、養(yǎng)心安神功效的益安寧丸。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:26”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-05-14 13544次
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心肌梗塞治療辦法心肌梗塞的治療主要是藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是入院后，盡快建立靜脈通道，前三天緩慢補(bǔ)液注意出入平衡，小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑，也可以用杜冷丁來治療。煩躁不安、精神緊張的患者可以給地西泮口服或者安定口服，也可以進(jìn)行溶栓治療。如果無急診cpt治療條件，或者不能在九十分鐘之內(nèi)完成第一次球囊擴(kuò)張時(shí)，如果患者無溶栓禁忌癥，對(duì)發(fā)病12小時(shí)內(nèi)急性st段抬高型的心肌梗死，患者應(yīng)該進(jìn)行溶栓治療。手術(shù)治療主要是直接冠狀動(dòng)脈介入治療，在有急診pci條件的醫(yī)院，在患者達(dá)到醫(yī)院九十分鐘之內(nèi)能夠完成的一次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性st段抬高心肌梗死的患者，均應(yīng)該進(jìn)行pci治療。預(yù)后情況主要和梗死的面積有關(guān)系，有效的措施，可以縮小梗死面積改善預(yù)后。語音時(shí)長 1:27”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 3883次
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心肌梗塞怎么治療？病情分析：心肌梗塞的治療包括藥物治療和介入手術(shù)治療。藥物治療主要是抗血小板藥物和他汀類降脂藥，這兩種藥物需要長期口服，心肌梗塞患者還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，多數(shù)情況下，需要做藥物支架或者藥物球囊治療。意見建議：心肌梗塞的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這類患者平時(shí)要注意低鹽低脂飲食，不能吸煙，不能喝酒，避免過度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能熬夜。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2021-12-12 1001次
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心肌梗塞能治療嗎病情分析：心肌梗塞是可以治療，如果患者突然發(fā)生心肌梗塞后，經(jīng)過及時(shí)有效的抗凝、溶栓或者是緊急搭橋手術(shù)之后，可以緩解癥狀。對(duì)于心肌梗塞患者，時(shí)間就是生命，越早治療效果越好。意見建議：治療心肌梗塞主要是恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的供血，如果梗塞面積比較小，可以先用抗凝藥物，如低分子肝素。如果梗塞面積大，需要搭橋手術(shù)。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-27 1601次
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心肌梗塞的最佳治療方法心肌梗塞臨床上指急性心肌梗死，并不存在急性心肌梗死的最佳治療方法，急性心肌梗死的治療方法一般包括服用抗血小板聚集藥、服用受體阻滯劑、注射溶栓藥、介入治療、手術(shù)治療等，一旦患病，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、服用抗血小板聚集藥：急性心肌梗死主要是由冠狀動(dòng)脈阻塞，引起的心肌供血供氧不足。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-30 0次
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心肌梗塞的手術(shù)治療心肌梗塞的治療可以通過微創(chuàng)手術(shù)來達(dá)到治療效果，目前比較成熟的手術(shù)是冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)，可以在心臟血管內(nèi)植入支架。支架完成后，阻塞的血管被打開，心梗的癥狀可以得到緩解。但是這種手術(shù)并不是適合任何人，對(duì)于一些血管狀況相對(duì)較差，或者是多支血管變不變，這種方法的風(fēng)險(xiǎn)比較大，這類患者可以做冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，這種
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-08-19 2910次
