老人大便失禁常見病因，一是因?yàn)榇蟊阈誀畹母淖儯恍┏Ｒ娂膊±?span>感染性腹瀉、炎癥性腸病、吸收不良綜合征等都可能引起大便失禁。
二是老人腸容量或順應(yīng)性發(fā)生異常，者也可由常見的腸性疾病引起。三是因神經(jīng)系病變或溢出性失禁引起的直腸感覺異常。四是由于括約肌或盆底功能異常而引起。
老人大便失禁怎么辦
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2019-03-0610913次
概述：
臨床診斷與鑒別診斷：
在進(jìn)行臨床診斷時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)對(duì)患者進(jìn)行仔細(xì)詢問或者讓其進(jìn)一步進(jìn)行體檢，從而了解大多數(shù)老人大便失禁的原因。另外影像學(xué)和生理學(xué)檢查有助進(jìn)行臨床診斷，通過胃腸功能異常的檢查和肛門括約肌缺損情況的檢查，可為醫(yī)生診斷時(shí)提供客觀的基礎(chǔ)資料。
同時(shí)也可以通過大便細(xì)菌學(xué)檢查來查找病原體，借助其他輔助檢查，例如腸鏡檢查、腹部平片、鋇灌腸等。進(jìn)行鑒別診斷主要是與由腸道炎癥而引起的腹瀉、直腸炎、肛瘺、潰瘍性結(jié)腸炎等鑒別。
治療：
老人大便失禁在臨床上的治療，主要包括內(nèi)科治療、生物反饋治療和外科手術(shù)治療。進(jìn)行內(nèi)科治療時(shí)首先應(yīng)該進(jìn)行的是內(nèi)科保守治療，對(duì)患者的飲食和生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整來做到恢復(fù)治療。
然后患者也要勤于清潔個(gè)人衛(wèi)生，清除糞塊嵌塞來避免病情的復(fù)發(fā)。也可以服用止瀉劑，與其他藥物配合使用治療。生物反饋治療相比其它兩種治療方法是安全有效的。如果內(nèi)科保守治療對(duì)患者無明顯效果，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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老人便秘怎么辦便秘是我們?nèi)粘Ｉ钪械模粋€(gè)小煩惱，尤其是中老年人，好多中老年人反映，說我的飲食習(xí)慣也特別好，經(jīng)常吃蔬菜，水果，但是仍然會(huì)出現(xiàn)便秘，是什么原因呢。多數(shù)是因?yàn)槔夏耆耍鱾€(gè)器官逐步的衰退，而且腸道的功能逐步的減弱，腸道推動(dòng)力的減弱，而且腸道蠕動(dòng)也特別慢，而且傳導(dǎo)特別慢，形成了一個(gè)慢性的便秘。另外可能與一些慢性疾病有關(guān)系，有一些高血壓，或者是糖尿病的患者，就會(huì)出現(xiàn)便秘，因?yàn)楦哐獕盒枰砸恍}離子拮抗劑，減少腸道的傳導(dǎo)，而糖尿病本身就會(huì)引起，胃腸輕癱引起便秘。另外有一些老年人，還服用一些慢性藥物，也會(huì)引起慢性的便秘，如果便秘不及時(shí)地改善，會(huì)導(dǎo)致很多的并發(fā)癥，比如說痔瘡、便血或者是肛裂，有一些老年人還可能誘發(fā)，中風(fēng)、心肌梗死，或者是其他的心腦血管疾病。而對(duì)于女性會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，臉上長(zhǎng)大量的黃色素斑，因?yàn)榧膊”旧淼脑颍枚嗷颊咝枰靡恍彏a通便的藥物，我們不建議服用一些強(qiáng)效的瀉藥，一瀉了之，這樣會(huì)導(dǎo)致，腸道的反饋功能減弱，從而更加加重他的便秘。老年人如果治療便秘，主要是解決的腸道傳導(dǎo)問題，增加腸道的蠕動(dòng)力，可以選擇一些中藥的，組方比較好的，比如說香丹清，里面有黃芪，是有補(bǔ)氣的成分，可以推動(dòng)腸道的蠕動(dòng)，補(bǔ)充腸道的推動(dòng)力，形成腸道良好的排便習(xí)慣。另外在日常生活中，還要改善一些不良的生活習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)、多喝水、多吃蔬菜水果，讓腸道動(dòng)起來，便秘才能逐步的緩解。
02:30
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)后大便失禁怎么辦對(duì)于先天性巨結(jié)腸，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些大便失禁的情況。但是作為家屬，我們需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膮^(qū)別。比如巨結(jié)腸術(shù)后，可能最常見的就是腹瀉，這種往往有一些家屬會(huì)誤認(rèn)為是由于大便失禁引起的癥狀。其實(shí)往往巨結(jié)腸術(shù)后，可能會(huì)引起一些腸炎的情況。所以說孩子會(huì)出現(xiàn)一些腹瀉，大便得不到控制的情況，這種情況下，我們需要進(jìn)行積極的治療腸炎。當(dāng)然對(duì)于一些巨結(jié)腸術(shù)后，我們確實(shí)見過出現(xiàn)這種大便失禁的情況，這種往往是由于手術(shù)中，損傷肛門括約肌引起孩子術(shù)后，大便得不到控制的情況。這種情況下，我們有可能需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。當(dāng)然在早期，我們主要是以保守治療，然后等孩子大一些了通過鍛煉括約肌，得到初步的治療。當(dāng)然對(duì)于一些比較嚴(yán)重的必須進(jìn)行手術(shù)治療。
01:22
李廣
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王卓
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孔凡榮
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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王玉鳳
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2019-02-16 2304次
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王強(qiáng)
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2020-04-23 5305次
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