1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調，肺彌散功能障礙，主要表現為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見的有各種原因所導致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導致的炎癥。另外，各種嚴重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現嚴重的低氧血癥。肺栓塞也是引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見原因。還有就是胸膜以及胸壁疾病所引起的呼吸衰竭，臨床常見的有大量胸腔積液或者是自發(fā)性氣胸、胸壁外傷等，導致的胸廓運動以及肺臟擴張受限，引起的Ⅰ型呼吸衰竭。
Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-10-103445次
Ⅰ型呼吸衰竭的概述：
Ⅰ型呼吸衰竭的癥狀：
Ⅰ型呼衰主要是表現在缺氧方面，可以看到病人有紫紺、呼吸淺、快，也就是呼吸的頻率增快，缺氧加重時可能會出現震顫、意識喪失。另外，缺氧會引起心律失常，肝功、轉氨酶可以升高。如果重的缺氧，可能出現胃腸道的出血、應激性的潰瘍等都可能會發(fā)生。
Ⅰ型呼吸衰竭的治療：
治療上應保持呼吸道通暢，包括應用祛痰劑等以去除呼吸道分泌物，解除支氣管痙攣如沙丁胺醇，特布他林等霧化吸入，氨茶堿靜脈滴注等。一型呼吸衰竭的患者應給予較高濃度的氧療，另外還要控制呼吸道和肺部感染，增加通氣量，糾正酸堿平衡失調和電解質紊亂，應用糖皮質激素等。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16620次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統(tǒng)，它不能調控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。
01:45
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 5457次
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Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么肺間質纖維化，重癥肺炎，慢性阻塞性肺疾病都會引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭的診斷主要是化驗血氣綜合分析，結果提示氧分壓低于60mmHg，就可以診斷一型呼吸衰竭，該病主要首先要吸氧，保持呼吸道的通暢，糾正缺氧，同時積極的治療原發(fā)病，比如控制感染，擴張氣道，解除平滑肌的痙攣，改善通氣，要動態(tài)監(jiān)測血氣分析。如果出現了2型呼吸衰竭，也就是說血氣分析提示二氧化碳分壓大于50，這個時候需要轉到ICU進行氣管插管、機械通氣輔助通氣，來挽救患者的生命。語音時長 01:20”
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-02 575次
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Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么Ⅰ型呼吸衰竭，其原因主要為肺換氣功能障礙所導致的動脈血氧分壓下降，即為低氧血癥，而二氧化碳分壓正常或降低。在臨床中，其機制可以分為肺動靜脈分流，彌散障礙以及通氣/血流比例失調等。其常見疾病在臨床中主要有一些上氣道梗阻，如氣道腫瘤或異物，慢支，慢阻肺以及哮喘嚴重發(fā)作。此外，對于一些嚴重肺炎，ARDS等疾病，也常產生Ⅰ型呼吸衰竭。因此，對于Ⅰ型呼吸衰竭，在臨床中其治療則應首先治療病因，糾正低氧血癥，并注意防止嚴重的多臟器功能衰竭。語音時長 01:17”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-12-01 997次
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一型呼吸衰竭原因是什么病情分析：一型呼吸衰竭常見的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺纖維化、間質性肺炎等。意見建議：當出現一些呼吸衰竭時，患者會有明顯的缺氧癥狀，表現為口唇紫紺、大汗、氣喘、血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，同時可伴有血壓下降，肝腎功能損害，白細胞升高。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-22 1702次
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出現i型呼吸衰竭原因是什么病情分析：出現呼吸衰竭的原因有肺部感染，急性支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，氣道異物，肺部腫瘤，心功能不全，急性呼吸窘迫綜合征等。意見建議：當出現呼吸衰竭時，患者會有低氧的癥狀，血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，此時應給予氧療，癥狀較輕的可以給予鼻導管或者面罩吸氧，如果癥狀較重的，還需要給予呼吸機輔助呼吸。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-21 1503次
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導致2型呼吸衰竭的原因是什么引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病變：支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣道。二，肺組織病變：肺炎，重度肺結核，肺氣腫，彌漫性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等。三，肺血管疾病：肺血管栓塞，肺梗死等。四，胸廓病變：如胸廓外傷，手術創(chuàng)傷，氣胸和胸腔積液等。五，神經中樞及其傳導系統(tǒng)呼吸疾患：腦血管病變，腦
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 341次
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溺水呼吸衰竭的原因是什么溺水呼吸衰竭的原因：1、淡水溺水者，水被大量吸收入血，使血液大大稀釋，血容量增加，心臟負擔增加，很快出現肺水腫、心律不規(guī)則、室性心律加快并發(fā)展為室性顫動導致心力衰竭、呼吸衰竭。2、海水中溺水者，吸入肺泡中的海水由于滲透壓較高，不但不進入血液，相反地可從肺泡壁毛細血管內吸出水分，而造成肺水腫，血液則可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 290次
