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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7933次

• 孩子急性咳嗽怎么辦

  咳嗽只是一種癥狀而不是疾病，是一種身體的自我防御，通過咳嗽的動作，幫助孩子體內(nèi)痰液、異物的排出，從而保持呼吸道清潔通暢。急性咳嗽大多是由呼吸道病毒感染引起的，如腺病毒、呼吸道合胞病毒及流感病毒等，臨床以抗病毒治療為主，常選用利巴韋林、阿昔洛韋、干擾素、金剛烷胺等藥物進(jìn)行治療，其中利巴韋林氣霧劑針對急性上呼吸道感染有較好的療效，但是具體藥物的選用都是在就醫(yī)之后由醫(yī)生根據(jù)孩子的病情決定的。對于家長來說，在孩子出現(xiàn)急性咳嗽之后，應(yīng)保持居家環(huán)境的衛(wèi)生清潔，多開窗通風(fēng)，盡可能不去人多的場所，避免孩子接觸到“二手煙”，同時要注意孩子的保暖，給予孩子清淡飲食，少食多餐，在保障正常營養(yǎng)供給及水分充足的情況下，盡量少油葷，不得食用生冷、辛辣類食物。如需用藥，或者想了解更多專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:29
  劉琳 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

  2023-02-23 16213次

• 左心衰竭怎么辦
  左心衰竭是指心臟收縮功能減退，引起心輸出量減少，導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶，氣短，下肢水腫，活動耐量明顯減退，嚴(yán)重時可出現(xiàn)明顯的呼吸困難，呈端坐呼吸，不能平臥。出現(xiàn)了左心衰竭，需要積極的利尿，擴(kuò)血管，強(qiáng)心治療，改善患者癥狀，盡量避免導(dǎo)致心衰加重的誘因，例如盡量避免感染以及過度勞累，過度攝入液體量以及避免吃一些刺激性的食物。還需要長期服用抑制心肌重構(gòu)的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑、以及β受體阻滯劑抑制心肌重構(gòu)，避免心臟持續(xù)擴(kuò)大，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些惡性的心血管事件。
  語音時長 01:19”
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-11-19 2228次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指的是因某種原因在短時間內(nèi)使心肌收縮力明顯下降、心臟負(fù)荷明顯增加，導(dǎo)致心排血量急劇下降、肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發(fā)性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過度輸液等誘發(fā)。急性左心衰的臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可以聽到濕啰音，病情危急，可以迅速發(fā)生心源性休克導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心臟病等。出現(xiàn)急性左心衰可以應(yīng)用藥物治療，常用的藥物有強(qiáng)心藥物，如洋地黃制劑，可以增強(qiáng)心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負(fù)荷。血管擴(kuò)張藥物，如硝酸酯類藥物，可以擴(kuò)張血管、減輕心臟的后負(fù)荷。
  語音時長 2:11”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-30 7814次

• 左心衰竭怎么辦
  病情分析：患有左心衰竭，需要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，需要進(jìn)行擴(kuò)血管，利尿治療。待心臟功能改善后，如果病情允許，可以進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，明確是否有嚴(yán)重的冠心病，必要時進(jìn)行藥物支架治療。意見建議：左心衰竭的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者要注意休息，避免過度勞累，保持大便通暢，不能吸煙，不能喝酒，嚴(yán)格限制液體的入量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-13 801次

• 左心衰竭患者口中有痰怎么辦
  病情分析：左心衰的患者就會出現(xiàn)咳嗽，咳痰的情況。如果有痰咳不出，那么可以應(yīng)用止咳化痰的藥物，也可以進(jìn)行吸痰。同時還要讓患者持續(xù)性的進(jìn)行吸氧，也可以進(jìn)行霧化吸入。意見建議：在此期間患者一定要注意臥床休息，避免下床活動，可以取半坐位或者是半臥位。而且還要控制食物中鹽的攝入，避免焦慮和緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1901次

• 左心衰竭咳嗽加劇怎么辦
  如果患者左心衰竭咳嗽加劇，可以通過生活調(diào)理、藥物治療等方面來幫助患者治療左心衰竭咳嗽加劇的情況。具體分析如下：1、生活調(diào)理：患者要長期保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮、干凈衛(wèi)生，還要保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟取穸取＿@樣可減輕干燥環(huán)境、污濁空氣等對氣道黏膜的刺激，進(jìn)而緩解左心衰竭咳嗽加劇的癥狀。飲食方面，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 87次

• 左心衰竭氣喘咳嗽怎么辦
  左心衰竭氣喘咳嗽患者可以通過生活調(diào)理以及藥物治療，來幫助患者緩解左心衰竭氣喘咳嗽的病狀，具體方法如下：1、生活調(diào)理：要對生活環(huán)境進(jìn)行改善，要長期保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮、干凈衛(wèi)生，還要保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟取穸龋@樣可減輕干燥環(huán)境、污濁空氣等對氣道黏膜的刺激。還要養(yǎng)成良好的飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)多飲
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 149次