心肌病找不到原因通常是原發(fā)性心肌病的原因，因?yàn)樵l(fā)性心肌病是不明原因的心臟擴(kuò)大。
找不到病因的心臟擴(kuò)大或心肌肥厚以及限制型心肌病，統(tǒng)稱為原發(fā)性心肌病。根據(jù)不同分類表現(xiàn)不同，擴(kuò)張型心肌病以心臟擴(kuò)大、心功能下降、心力衰竭為臨床特征；肥厚型心肌病相當(dāng)一部分患者具有家族史，而無家族史者，通過基因篩查也能夠發(fā)現(xiàn)某些蛋白基因異常；限制型心肌病發(fā)病原因不清楚，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。
原發(fā)性心肌病是指不明原因的心臟擴(kuò)大、心臟收縮功能減低的心肌病，在臨床上很多疾病都可以引起心臟擴(kuò)大、心功能減低，比如高血壓可以使左室變得肥厚、擴(kuò)張、收縮率減低；瓣膜病，如主動脈瓣關(guān)閉不全，可以使左心室容量負(fù)荷增重，使心臟擴(kuò)大、心功能減退；如果排除高血壓、冠心病、瓣膜病、先天性心臟病等，仍然存在心臟擴(kuò)大、心臟收縮力減低，就可以診斷為原發(fā)性心肌病。
如果出現(xiàn)原發(fā)性心肌病，治療主要針對心功能不全，如在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服氫氯噻嗪片、呋塞米片等，通過藥物使心臟擴(kuò)大的速度減慢，甚至逆轉(zhuǎn)，同時(shí)減輕心臟負(fù)擔(dān)，保證患者能夠從事正常生活，也通過逆轉(zhuǎn)心臟繼續(xù)擴(kuò)大，使患者生存時(shí)間延長。
