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老人先天性心臟病發作護理

概述:

先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類,約占各種先天畸形的28%,指在胚胎發育時期由于心臟及大血管的形成障礙或發育異常而引起的解剖結構異常,或出生后應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。先天性心臟病譜系特別廣,包括上百種具體分型,有些患者可以同時合并多種畸形,癥狀,最輕者可以終身無癥狀,重者出生即出現嚴重癥狀,如缺氧、休克甚至夭折。根據血液動力學結合病理生理變化,先天性心臟病可分為發紺型或者非發紺型,也可根據有無分流分為三類:無分流類(如肺動脈狹窄、主動脈縮窄)、左至右分流類(如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉)和右至左分流(如法洛氏四聯癥、大血管錯位)類。

對癥用藥建議:

監測患者體溫、面色、呼吸、脈搏、心率、血壓及心臟雜音的變化。注意觀察青紫程度、飲食及活動耐力的變化。若患者出現心率增快、呼吸困難,或哮喘樣發作等心力衰竭表現時,應立即通知醫生進行處理。

(1)預防心力衰竭;并發肺炎的患者宜取半臥位休息,嚴格控制輸液量和速度(每小時<5ml∕kg)。密切觀察病情,若出現心力衰竭早期表現,立即吸氧,報告醫生,并按心力衰竭護理。

(2)預防急性腦缺氧發作;嚴格活動管理,防止活動過度,觀察活動后、飽食及排便時有無因青紫或呼吸困難加重而發生突然昏迷、驚厥等腦缺氧表現,一旦發現應將患兒置于膝胸臥位,給予吸氧,立即報告醫生,給予急救藥品。

(3)預防腦血栓形成;法洛四聯癥者在夏季,多汗、發熱或吐瀉時應供給足夠的液體,密切觀察有無偏癱等腦栓塞的表現,一旦出現,立即報告醫生,及時處理。

飲食注意:

給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食,以增強體質。少食多餐,避免進食過飽。對青紫型心臟病者,應給予足夠的飲水,以免脫水而導致血栓形成。

以上內容僅供參考

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