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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7835次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16593次

• 兒童呼吸衰竭診斷標準
  兒童呼吸衰竭的診斷需要依靠臨床表現和輔助檢查結果。臨床表現可以有低氧血癥、呼吸困難、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血壓的改變、消化道反應、酸堿平衡和水電解質的紊亂。加上血氣分析的結果，一般靜息狀態下在海平面動脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓，高于50mmHg，排除心臟疾患和原發性的心臟病引起的缺氧可以診斷為呼吸衰竭。
  語音時長 1:09”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-08 4777次

• 呼吸衰竭診斷標準
  呼吸動作，是把空氣中的氧氣吸入體內排出身體產生的二氧化碳，這個動作實際上分成兩個部分。第一，是要把空氣吸進去，是肺的通氣的過程。第二，要把空氣中的氧氣和血液中的二氧化碳在肺泡毛細血管這個部位，進行氣體的交換叫換氣的這個過程，不管是通氣障礙還是換氣障礙，都有可能導致患者呼吸衰竭，而這實際上是分成兩種類型的呼吸衰竭。如果患者，血液中的氧分壓＜60mmHg，或者是血液中的二氧化碳濃度分壓＞50mmHg，這兩種情況都叫做呼吸衰竭，其中分為一型呼吸衰竭，即有低氧血癥，氧分壓＜60mmHg，但是二氧化碳分壓，并沒有＞50mmHg，這叫一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭指的是患者既缺氧同時也有二氧化碳的潴留，這是因為肺的通氣功能障礙，導致患者氧＜60mmHg，同時二氧化碳分壓＞50mmHg，這叫做二型呼吸衰竭。
  語音時長 1:46”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-21 4915次

• 呼吸衰竭的診斷標準是什么
  病情分析：呼吸衰竭的病因有氣道阻塞、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓與胸膜的病變、神經肌肉疾病等。一般出現呼吸困難，抽血化驗動脈血氣分析，進行肺功能的檢測為陽性，肺部影像學檢查為陽性。通過這些檢查可以確診為呼吸衰竭。意見建議：在日常生活中，有慢性肺部疾病的患者應在季節交替的情況下保養好身體，盡量不要讓自己出現感冒癥狀。如有呼吸困難等癥狀出現，及時到醫院就診進行治療。
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-08 2602次

• 怎樣診斷呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭的診斷一般通過臨床癥狀，結合臨床檢查進行，針對呼吸衰竭的臨床檢查主要有動脈血氣分析、肺功能檢查等。意見建議：呼吸系統疾病是引發呼吸衰竭的最主要原因，所以在診斷呼吸衰竭時常參考患者原發病的情況，如肺炎、肺結核、肺癌等等。患者應當遵守遺囑，做好輔助檢查，提高醫生診斷效率。
  錢棟 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-26 803次

• 兒童呼吸衰竭診斷標準
  兒童呼吸衰竭的診斷需要依靠臨床表現和輔助檢查結果。臨床表現可以有低氧血癥、呼吸困難、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血壓的改變、消化道反應、酸堿平衡和水電解質的紊亂。加上血氣分析的結果，一般靜息狀態下在海平面動脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓，高于50mmHg，排除心臟疾患和原發性的心
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 342次

• 小兒呼吸衰竭的診斷標準？
  小兒呼吸衰竭的主要臨床表現有呼吸困難、多汗、煩躁不安、意識不清、抽搐、心律紊亂、青紫或蒼白、嗜睡、昏迷等癥。根據以上臨床表現癥狀再加上心血管、內臟功能變化和神經系統等表現，再結合血氣分析，可以作為呼吸衰竭初步診斷的標準。針對呼吸衰竭的病因不同，需要采取相應的治療措施。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-03-12 3210次