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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18362次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12212次

• 肺心病怎么
  肺心病一但確診后，我們需要進行系統性的治療，在穩定期，我們要戒煙，避免感染，避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。當患者出現有痰，咳不出時，我們可使用祛痰的藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當患者因肺功能下降明顯，而出現明顯的氣喘癥狀時，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解氣喘的癥狀，例如萬托林，愛全樂，思力華，信必可，舒利迭。當患者出現急性感染的癥狀時，我們需要完善相關檢查，評估致病菌，并做出針對性的治療。需要完善的檢查包括：血常規，c反應蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養等等。如果患者為細菌感染，我們需要使用抗生素進行治療，如果患者為非典型致病菌感染，我們可使用大環內酯類的抗生素，或者喹諾酮類的抗生素。
  語音時長 01:13”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-08-09 1659次

• 肺心病怎么緩解
  肺心病的治療主要是緩解期治療和急性期治療，患者一旦出現相關的臨床癥狀就應該及時得到有效的控制，他的治療方案主要有以下幾種：一，控制呼吸道感染，呼吸道感染是發生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因，故須用積極藥物控制。目前主張聯合用藥，根據痰培養和致病菌對藥物敏感的測定結果選用，但不要受痰菌藥敏試驗的約束，未能明確何種致病菌時可以選用青霉素等藥物治療。二、改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭，采取綜合措施包括緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道，持續低濃度給氧，應用呼吸興奮劑等，必要時行氣管切開，氣管插管和機械呼吸機治療。三、控制心力衰竭，輕度心力衰竭給予吸氧，改善呼吸功能，控制呼吸道感染后癥狀皆可減輕或消失，較重者加用利尿劑也可以控制患者的一些癥狀。
  語音時長 1:50”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-31 1613次

• 怎么預防肺心病
  肺心病預防主要是防止引起本病的支氣管，肺和肺血管等基礎疾病，應該積極采取各種措施廣泛宣傳，提倡戒煙，積極防治原發病的誘發因素，如呼吸道感染，避免各種變應原，有害氣體，粉塵等吸入，開展多種形式的群眾性體育活動和衛生宣教，普及人群的疾病防治知識，增強抗病能力。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1302次

• 肺心病怎么檢查
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并已引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫，體靜脈壓升高。心電圖，x線胸片，超聲心動圖有右心增大大肥厚的征象，可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2504次

• 肺心病怎么中藥治療
  對于肺心病的中醫療法主要就是通過中醫的辨證來進行用藥，如果對于像頭痛，鼻塞或者是咳嗽，痰多，這種舌苔紅，發白現象，這種情況可以采用一些疏風解表的藥物，同時也可以采用一些潤肺止咳的中草藥進行加減使用，同時也可以采用宣肺化痰的方法。如果肺心病它出現的時間比較久，咳痰出現黃稠或者是量比較多這種情況，也可以
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 160次

• 肺心病氣促怎么處理
  肺心病分為急性肺心病和慢性肺心病，如果氣促，是由急性肺心病引起，因為急性肺心病多數是由肺栓塞導致右心衰竭而引起，所以應該積極溶栓抗栓，糾正缺氧，改善右心功能來改善氣促癥狀。如果是慢性肺心病引起，如果處于慢性肺心病的急性發作期，首先應該積極的抗感染，同時給予解痙平喘、化痰，清除呼吸道分泌物，積極糾正缺
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 204次