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• 膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不一定，根據(jù)不同的膽結(jié)石，方法是不一樣的，很多結(jié)石是需要手術(shù)的。長(zhǎng)期發(fā)作的，結(jié)石比較大的，膽囊功能沒(méi)有功能的，這種情況長(zhǎng)期反復(fù)造成膽囊炎，胰腺炎的，這種病人沒(méi)有商量，就是手術(shù)方法是最佳的選擇。而有些患者是不需要手術(shù)的，比如說(shuō)年輕的病人，比如說(shuō)結(jié)石不大，沒(méi)有造成炎癥，靜息結(jié)石，這樣的患者是不需要手術(shù)的。再一個(gè)年老體弱，已經(jīng)年齡很高了，他的結(jié)石也存在多少年了，也從來(lái)沒(méi)有發(fā)作過(guò)，偶爾發(fā)作一次發(fā)現(xiàn)的，這種情況可以不著急手術(shù)。根據(jù)情況，如果沒(méi)有造成膽囊的穿孔，或者壞疽，這時(shí)候采取保守的方法，或者是穿刺的方法，就能夠緩解癥狀，這時(shí)候情況下，可以不手術(shù)。根據(jù)具體問(wèn)題具體分析，不能一概而論，有的需要手術(shù)，有的保守就可以了，不是個(gè)個(gè)都需要手術(shù)的。所以根據(jù)你的情況，結(jié)合你的檢查，找專(zhuān)科醫(yī)生給你做出一個(gè)優(yōu)良的選擇。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4642次

• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過(guò)禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時(shí)可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時(shí)之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個(gè)時(shí)候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小，如果保守治療超過(guò)72小時(shí)以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個(gè)月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5759次

• 急性膽囊炎必須手術(shù)嗎
  急性膽囊炎往往伴有膽囊結(jié)石，急性膽囊炎需不需要手術(shù)，需要視情況而定。如果膽囊結(jié)石已經(jīng)引起膽囊壞疽，甚至有可能穿孔，這種情況就需要急診手術(shù)治療。對(duì)于單純的急性膽囊炎，炎癥不是很?chē)?yán)重，可以先保守治療。先給予消炎藥輸液控制急性炎癥，然后通過(guò)排石或者手術(shù)來(lái)治療。但是對(duì)于結(jié)石較多不容易排出的患者，嚴(yán)重控制后也要及時(shí)行手術(shù)治療。平時(shí)急性膽囊炎患者要多喝水，規(guī)律飲食，多吃蔬菜，不要吃辛辣油膩的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 4325次

• 急性膽囊炎膽結(jié)石
  急性膽囊炎是膽囊管梗阻和細(xì)菌感染引起的炎癥，大約95%以上的病人合并有膽囊結(jié)石，成為結(jié)石性膽囊炎，無(wú)膽囊結(jié)石膽囊炎成為非結(jié)石膽囊炎。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，夜間發(fā)作常見(jiàn)，通常在飽食，進(jìn)食油膩食物以后發(fā)作，疼痛可以放射到右肩和背部，伴有惡心嘔吐厭食等消化道癥狀。如果病情加重，疼痛可以呈現(xiàn)持續(xù)性陣發(fā)性的加劇，還可以輕至中度的發(fā)熱，如果膽囊壞疽穿孔，則可以出現(xiàn)膽汁性腹膜炎的情況。膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽總管結(jié)石，膽結(jié)石的患者出現(xiàn)癥狀，主要是和膽結(jié)石的大小和部位有關(guān)，如果患者的膽結(jié)石是嵌入并阻塞了膽囊管時(shí)，可以出現(xiàn)膽絞痛，表現(xiàn)為右上腹劇烈的疼痛，而如果膽結(jié)石阻塞了膽管，可以出現(xiàn)黃疸，腹痛，寒顫，高熱等各種癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 4127次

• 膽囊炎結(jié)石必須手術(shù)嗎
  病情分析：膽囊炎結(jié)石不一定必須要手術(shù)治療，如果膽囊炎結(jié)石小于0.6厘米，并且并沒(méi)有造成膽管完全堵塞，或者是壓迫時(shí)，可以采取保守治療的方法。但是如果結(jié)石比較大，或者是導(dǎo)致膽管完全堵塞，或壓迫時(shí)必須手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如果膽結(jié)石的體積比較小，可以通過(guò)服用排石顆粒等藥物進(jìn)行保守治療。并且在飲食上要注意清淡，不要吃太過(guò)油膩的食物。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 結(jié)石膽囊炎必須手術(shù)嗎
  病情分析：絕大多數(shù)的結(jié)石膽囊炎的患者是必須手術(shù)治療的，只有通過(guò)外科手術(shù)的方式才能徹底治療這種疾病，否則比較容易導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，或者出現(xiàn)一些并發(fā)癥。患者可以采取膽囊切除術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議：建議結(jié)石膽囊炎的患者，飲食一定要清淡一些，盡量選擇低脂肪、低膽固醇的飲食結(jié)構(gòu)，然后要有一個(gè)積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)，三餐定時(shí)定量。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1001次

• 膽囊炎合并膽結(jié)石必須摘除膽囊嗎
  膽囊炎合并膽結(jié)石不是必須摘除膽囊，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定，建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療。若患有膽囊結(jié)石，造成膽囊黏膜損傷，同時(shí)繼發(fā)了細(xì)菌感染，可能會(huì)出現(xiàn)膽囊炎合并膽結(jié)石的情況。如果病情比較輕，患者通常沒(méi)有明顯的癥狀，可先做觀察，如果出現(xiàn)了輕微的腹痛，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-02-19 0次

• 膽囊炎膽結(jié)石癥狀
  如果患者出現(xiàn)了膽囊炎膽結(jié)石，會(huì)引起右上腹部疼痛，這也是患者最主要的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，也可以是脹痛，絞痛，除了疼痛之外，患者還會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-23 334次