左側腎盂擴張是指經B超等影像學檢查發現腎盂寬度超過1cm,多由于尿路梗阻,尿液排除受阻,腎內壓力升高所致。臨床上腎盂擴張本身無特殊癥狀,但可能會伴有一些原發病的表現,如腎結石患者會有腎區疼痛、血尿等;慢性腎盂腎炎會有多尿、夜尿增多、低熱等癥狀。
腎盂擴張病因有泌尿系統內阻塞,如先天輸尿管、尿道狹窄、腎結石、尿道結石等;泌尿系統外壓迫,如膀胱輸尿管臨近組織的腫瘤、前列腺肥大等;泌尿系統炎癥,如腎盂腎炎等。
腎盂擴張需要要通過檢查體格檢查:扣診、觸診;實驗室檢查:血常規、尿常規、尿液培養等;影像學檢查:超聲檢查、X線、CT等;病理檢查等來確定病因,針對原發病治療。
腎盂擴張治療主要為明確病因后結合患者情況采取措施。如腎結石患者強烈絞痛發作時可使用鹽酸哌替啶鎮痛;尿路梗阻時需行輸尿管插管或腎盂造瘺,保證尿液引流通暢,有利于控制感染;通過體外沖擊波碎石使結石裂解,隨尿液排出體外。