急進型高血壓又叫惡性高血壓，可由緩進型突然轉變而來，也可以起病系為急性型高血壓，此型的高血壓在臨床比較少見，約占高血壓的5%，發(fā)病年齡多在四十歲以下，輸張壓多持續(xù)在120毫米汞柱以上，病情嚴重，進展迅速。
常將有視網(wǎng)膜出血滲出以及視神經(jīng)乳頭水腫。如果未經(jīng)積極治療往往與數(shù)月至兩年內因心、腎、腦等重要器官損害而出現(xiàn)高血壓危象、高血壓腦病，心力衰竭和腎功能不全等并發(fā)癥，病死率非常高，所以一旦被確認為急進型高血壓應當積極配合醫(yī)生治療才能取得好的效果。
緩進型高血壓又稱為良性高血壓病，一般多于中年以后發(fā)病，是高血壓病中最為常見的一種。它的特點是病情發(fā)展緩慢，病程長達十到二十年，缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，早期血壓常在勞累、精神緊張、情緒激動時升高，休息以后降至正常，隨著病情發(fā)展血壓逐漸升高，并且呈持續(xù)狀態(tài)。
臨床表現(xiàn)早期多數(shù)可無癥狀，有的可以出現(xiàn)頭暈頭痛、耳鳴眼花、失眠健忘、乏力等，也可以出現(xiàn)眼結膜下出血、鼻出血等，病程的后期血壓持續(xù)在高水平，并且可以出現(xiàn)心、腦、腎、眼底器質性損害以及相應的臨床癥狀。
