因腎實質病變引起的血壓升高稱為腎性高血壓，發生機制包括：
1、慢性腎衰竭時，腎臟排鈉能力下降，導致鈉水潴留，引起血容量和心排血量增多，導致血壓升高。
2、慢性腎衰竭時，常伴有腎素、血管緊張素、醛固酮系統活性增高，血管緊張素Ⅱ直接收縮小動脈，使外周阻力升高，導致血壓升高。
3、慢性腎衰竭時大量腎單位破壞，腎臟產生的基態，前列腺素一二等擴血管物質減少，也是引起血壓升高的原因之一。
腎性高血壓的產生機制
馬強副主任醫師
中國人民解放軍總醫院腎臟病科
2021-12-175600次
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腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。
02:20
薛亞軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-09-03 3895次
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高血壓會產生哪些危害高血壓疾病是慢性病，也是全身系統性的疾病。因此主要對以下一些臟器，有些慢性的影響。第一，是心臟，心臟主要的影響會引起心室的肥厚，所以長期的高血壓，從心電圖的表現包括心臟超聲的表現，可以看到心肌有肥厚的表現。第二，高血壓的患者很容易合并冠心病，到后期嚴重的時候，會引起一些心功能不全。這是對心臟、對腎臟的影響，在早期會引起一些蛋白尿，慢慢地會引起腎臟外形改變，會有腎臟的萎縮。血里面檢查，血肌酐會有水平的升高；后期會出現慢性腎功能不全。對我們腦主要是，腦卒中既可以出現腦栓塞、腦梗塞，也可以出現腦出血。再就是外周血管，外周血管就是，比如肢體，會引起間歇性跛行。還有的病人，會引起一些頸動脈的狹窄，包括眼底，也可以引起眼底動脈的硬化出血，會引起視力的下降。這就是我們最常見的一些臟器的影響，就是心腦腎加外周的血管。
01:37
張妮
副主任醫師北京醫院
2018-07-10 11085次
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腎性高血壓的產生機制因腎實質病變引起的血壓升高稱為腎性高血壓，發生機制包括：1、慢性腎衰竭時，腎臟排鈉能力下降，導致鈉水潴留，引起血容量和心排血量增多，導致血壓升高。2、慢性腎衰竭時，常伴有腎素、血管緊張素、醛固酮系統活性增高，血管緊張素Ⅱ直接收縮小動脈，使外周阻力升高，導致血壓升高。3、慢性腎衰竭時大量腎單位破壞，腎臟產生的基態，前列腺素一二等擴血管物質減少，也是引起血壓升高的原因之一。語音時長 1:05”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-12 3720次
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腎性高血壓的產生機制腎實質病變引起的血壓升高，稱為腎性高血壓，發生機制包括：一，慢性腎衰竭時，腎臟排鈉能力下降導致水鈉潴留，引起血容量和心排血量增多，導致血壓升高。二，慢性腎衰常伴有腎素血管緊張素醛固酮系統活性增高，血管緊張素Ⅱ直接收縮小動脈，外周阻力升高導致血壓升高。三，慢性腎衰竭時大量腎單位破壞，腎臟產生的激肽，前列腺素一、二等擴血管物質減少，也是引起血壓升高的原因之一。語音時長 1:05”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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王陽陽
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疼痛的發生機制是什么病情分析：疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的，不愉快的感覺和情感體驗。肌體受到傷害性的刺激，如溫度、化學、機械損傷等，肌體的外周傷害感受器，組織和炎癥細胞產生的一些物質可以影響傳導，包括緩肌肽，神經生長因子，前列腺素等等，在感覺神經的外周感受器轉化為動作電位傳導。然后再經過多級神經元將傷害性刺激電信號傳遞致大腦，從而使大腦感知疼痛。意見建議：患者發生疼痛時，要及時到醫院進行檢查，確定病因在醫生的指導下對癥治療，不能自己盲目亂用藥物，避免耽誤病情，對身體造成傷害。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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趙虹
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2021-12-06 55392次
