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• 心肌缺血應怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導致心臟的供氧減少，心臟功能出現相應的紊亂，從而導致在心臟活動以及機體活動時出現能量供應不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔，同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證，這種情況下可以服用中成藥進行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查，進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 18240次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 66157次

• 怎樣發現自己心肌缺血
  當自己患有心肌缺血的危險因素時，比如男性年紀比較大、家族中有冠心病史、有高血脂等血脂異常情況，或者說有高血壓、抽煙、肥胖、糖尿病、缺乏體育鍛煉，甚至精神壓力等危險因素時，而當勞累或活動以后出現心前區不適，如胸悶、氣短、心慌、甚至頭暈、乏力、上腹部疼痛不適等癥狀時，就要懷疑自己有心臟疾病，這時需要到醫院做進一步檢查，發現自己有沒有心肌缺血的情況。常見的檢查可以做心電圖，心電圖包括靜息狀態心電圖、動態心電圖、還有運動平板試驗，可以發現心肌缺血的情況，當然還可以做超聲心動圖、心臟核磁共振甚至冠狀動脈造影和心臟ct檢查。在較大的醫院還可以進行放射性核素心肌灌注顯像，來評價心肌缺血及功能。同時，在醫院里還可以查抽血化驗，查心肌酶譜及心肌鈣蛋白，它可以進一步提示心肌有沒有缺血壞死或者說損傷。總而言之心肌缺血重在早期發現積極治療，可以明顯改善患者預后。
  語音時長 2:04”
  胡偉威 主治醫師新余市中醫院

  2019-02-18 5085次

• 患者是否可以自己判斷心肌缺血
  患者可以自己判斷心肌缺血。如果患者平時愛吸煙，又有高血壓，糖尿病等病史，不注意控制。平時爬三層樓不出現任何感覺，現在一爬樓就出現胸悶、胸痛、心悸等癥狀，有時會伴有出汗，停下休息之后就可以緩解，這種情況下應考慮患有心肌缺血。如果患者平時吃飯時沒有任何感覺，但是現在一吃飽飯就出現胸悶不舒服的感覺，也應該考慮心肌缺血。平時能提10斤重的東西，但現在提5斤就感到渾身乏力，胸悶不適，也應考慮心肌缺血。請以上病人盡快到醫院行心電圖檢查，以明確是否患有心肌缺血。
  語音時長 01:18”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-14 1816次

• 怎樣發現自己心肌缺血
  如何發現自己心肌缺血，首先要注意觀察自己的一些臨床癥狀，比如勞累或者精神緊張時會出現胸骨后或者心前區的悶痛或者緊縮樣疼痛，并向左肩左上臂放射，持續3到5分鐘，休息后可自行緩解伴有大汗，在體力活動時會出現胸悶，心悸氣短，休息后會自行緩解，運動時出現與咽喉有關的燒灼感，緊縮感，牙痛等，出現這樣的癥狀最好做相關的檢查，對癥治療。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 1301次

• 患者是否可以自己判斷心肌缺血
  病情分析：患者也可以自己判斷心肌缺血。心肌缺血表現為陣發性胸悶，胸痛。心肌缺血與勞累有直接的關系，或者是與情緒激動也有一定的關系。在休息后癥狀可以減輕，這是心肌缺血最常見的表現。意見建議：可以做心電圖或24小時動態心電圖。必要時行運動負荷試驗明確診斷。冠動脈造影是診斷心肌缺血的金標準。如果狹窄程度超過75%，可以行支架植入術。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-24 1102次

• 怎樣判斷心肌缺血程度輕重
  可根據病人癥狀、心電圖異常情況等方面來判斷心肌缺血程度輕重。1、根據病人癥狀判斷：一般如果心肌缺血范圍超過心肌細胞的10%，且胸痛、胸悶癥狀明顯，提示血管狹窄或痙攣嚴重，病情一般比較嚴重，甚至會引發急性心肌梗死。如果心肌缺血的臨床癥狀不明顯，缺血范圍僅占心肌細胞的10%或更少，則心肌缺血不是很嚴重。
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 805次

• 什么是心衰心肌缺血
  心衰心肌缺血，是兩種不同的癥狀，心衰是指心力衰竭，通常是各種心臟疾病，導致患者出現心力衰竭。心肌缺血指冠狀動脈血流因不全阻塞，而導致的冠狀動脈供血不足。當出現不良癥狀時，患者要及時就醫治療。1、心肌缺血：多由于冠狀動脈狹窄、供血不足所致，典型癥狀為心絞痛發作，表現為活動后胸悶、憋氣，心前區疼痛、不適
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 262次