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• 室間隔缺損可以微創嗎

  室間隔缺損可不可以做微創，這種肯定是有概率的。一般臨床上說的微創有兩種，一種是通過導管做微創，就是不做開胸手術，直接通過血管里面進去一個東西，把那兒堵上。這種的適應癥范圍其實非常小，因為室間隔缺損，最常見的膜周室間隔缺損，它的周圍有傳導束，有主動脈瓣膜。如果用夾子夾上，也很有可能會損傷周圍組織。如果夾子大小不合適，它隨著生長發育有可能會脫落，比如干下室間隔缺損，因為是離主動脈瓣很近，如果做的，也容易傷到主動脈瓣。所以一般情況下像絕大部分的室間隔缺損，我們是不建議做介入創的，但是也有一部分室間隔缺損，比如比較大的肌底和膜部瘤的破口很小，這種我們可以把封堵器直接送到膜部瘤里面，這種相對來說，可能做介入封堵更安全一些。還有一種，就是我們所說的小切口，叫外科微創，不是傳統的正中開胸的方法，是從右側肋間做一個四五厘米的小切口，這種微創對于所有的室間隔缺損，基本上我們都可以做的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 7338次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13234次

• 肩周炎怎么檢查得出來
  患者出現了肩周炎，一般進行體格檢查以及相關的輔助檢查，可以進行診斷。比如患者的肩部會出現明顯的疼痛，特別是在晚期，會出現持續性的疼痛。有的患者可能還會出現肩部的壓痛、叩擊疼痛。有的患者會出現肩部的肌肉萎縮，同時患者可以進行相關的輔助檢查，包括x片檢查，一般早期特征性的改變，主要是肩峰下脂肪線模糊，同時出現了消失的情況。有的患者會出現明顯的肩平直，一般患者在中晚期，肩部周圍會出現軟組織鈣化，會出現關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌等多處密度增高，同時會出現不同的鈣化陰影。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-04-10 2785次

• 肝癌怎么檢查得出來
  一般來說，肝癌的診斷要依據患者的臨床癥狀以及相應的輔助檢查才能夠得出。通常情況之下肝癌的患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、消瘦、乏力、黃疸等臨床癥狀，這時候建議患者及時到正規醫院進行就診，要積極的對患者進行相應的檢查，比如說患者要進行肝臟彩超檢查或者是上腹部CT檢查，能夠清晰的顯示出患者的肝臟內是否存在肝癌。而且患者還要進行其它的檢查，比方說要檢查患者的血常規、肝功能，而且還要檢查患者的甲胎蛋白。因為肝癌的患者通常會引起患者出現甲胎蛋白的升高，所以要考慮到患者的綜合因素才能得出正確的診斷。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-25 2431次

• 肝癌怎么檢查得出來
  病情分析：從影像診斷角度來講，想要確診肝臟內是否有惡性腫瘤，需做影像學檢查，常用的影像學檢查有增強的MRI或CT掃描、以及超聲造影，其中以增強的MRI為首選。意見建議：如果腫瘤直徑小于2cm，需要兩種影像檢查確認(增強核磁共振、增強CT、超聲造影)；如果腫瘤直徑大于2cm，則以上一種影像檢查的典型表現即可確認診斷。
  沃琤 副主任醫師九江市第三人民醫院

  2020-06-30 1103次

• 肩周炎怎么檢查得出來
  對于肩周炎的檢查出來，主要還是根據肩周炎的癥狀以及查體的表現。肩周炎的癥狀主要就是肩關節周圍的疼痛以及肩關節的活動受限，同時如果比較嚴重的話，還會引起上臂的酸脹的感覺。在檢查的時候，在肩關節的側方以及前方會有明顯的壓痛點，同時肩關節的外展以及旋轉活動是最為受限的。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-28 2002次

• 肩周炎怎么檢查得出來
  肩周炎是指肩關節周圍炎，肩關節周圍炎可以通過體格檢查、B超檢查、血常規、X線片檢查、肩關節造影等檢查出來，一般建議及時就醫，進行針對性治療。1、體格檢查：醫生會通過觸診來檢查肩部是否有壓痛，此外，還可以檢查肩關節的活動范圍是否正常，是否存在
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-30 0次

• 艾滋病檢查得出來嗎
  艾滋病主要是通過檢查而明確診斷的。艾滋病感染者所出現的一些臨床癥狀在其他的疾病當中也容易出現，沒辦法通過癥狀去推斷是否有艾滋病的感染。如果想要明確或者是想要排除是否有艾滋病的感染，可以通過艾滋病抗體或者是艾滋病的核酸檢查來進行明確診斷的。艾滋病的檢測一般是需要在窗口期之后進行檢查，在艾滋病的高危性行
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 145次