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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒(méi)有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來(lái)只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來(lái)，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來(lái)的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過(guò)藥物來(lái)治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4081次

• 心臟瓣膜病手術(shù)后的注意事項(xiàng)

  心臟瓣膜病手術(shù)后的注意事項(xiàng)有注意凝血的指標(biāo)；飲水要適量；積極的補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、降低鈉和高脂飲食的攝入；積極進(jìn)行功能鍛煉。心臟瓣膜術(shù)后是需要重點(diǎn)關(guān)注患者的凝血功能的，因?yàn)樾呐K瓣膜病術(shù)后如果是使用的生物瓣置換，或者是進(jìn)行的瓣膜成形，通常情況下要抗凝3個(gè)月到6個(gè)月左右，而如果此時(shí)使用的是機(jī)械瓣置換，需要終身服用抗凝藥。在這個(gè)過(guò)程中，一定要注意凝血的指標(biāo)，因?yàn)樵诜萌A法林的過(guò)程中，如果服用的量過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致凝血指標(biāo)的增高、出血風(fēng)險(xiǎn)增加；而使用的華法林量不夠則會(huì)導(dǎo)致凝血指標(biāo)的下降，此時(shí)可能會(huì)使原來(lái)有異物植入的位置有血栓的產(chǎn)生。所以，凝血對(duì)于瓣膜成形或置換術(shù)后的患者而言，是至關(guān)重要的。第二，飲水要適量，因?yàn)樵诘陌昴こ尚位蛘咄晷g(shù)后心臟功能都有一定的損傷，在這個(gè)過(guò)程中心功能是一個(gè)逐漸恢復(fù)的過(guò)程，而過(guò)多的水分?jǐn)z入會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間的心衰出現(xiàn)。第三，在做完手術(shù)以后要積極的補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，降低鈉、高脂飲食的攝入。因?yàn)榘昴げ∈窍男缘募膊。芏嗷颊咴谛g(shù)前會(huì)有明確的體重降低，在做完手術(shù)以后要積極補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)傷口的愈合，保證一定的膠滲壓，避免肢體的水腫。第四，要積極的進(jìn)行功能鍛煉，包括肺部的恢復(fù)，要進(jìn)行呼吸功能運(yùn)動(dòng)，盡早下床進(jìn)行肢體活動(dòng)，而減少類似的并發(fā)癥出現(xiàn)。

  

  02:07
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4113次

• 心臟瓣膜病為什么咳
  首先對(duì)于心臟瓣膜病引起咳嗽這種情況非常的多見(jiàn)，幾乎所有的心臟瓣膜病都會(huì)引發(fā)心衰，心衰患者都有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽。其實(shí)最為常見(jiàn)的就是二尖瓣疾病，尤其是風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄，這種情況引起咳嗽非常的多見(jiàn)。之所以二尖瓣狹窄會(huì)引起咳嗽主要是因?yàn)槎獍戟M窄以后導(dǎo)致左房擴(kuò)大非常明顯，這就有可能會(huì)導(dǎo)致局部的壓迫癥狀。如果壓迫到氣管，這種情況患者可能咳嗽會(huì)非常的明顯，所以對(duì)于心臟瓣膜病引起咳嗽這種情況非常多見(jiàn)。另外本身心臟瓣膜病的患者就容易發(fā)生感染，比如出現(xiàn)了氣管炎、肺炎這種情況，患者會(huì)有明顯的咳嗽，甚至咳痰的癥狀。另外出現(xiàn)心衰，就會(huì)咳嗽更加明顯一些。對(duì)于心臟瓣膜疾病一定要綜合的評(píng)價(jià)，選擇最佳的治療方案，到了心臟瓣膜病的晚期一般都是要考慮做手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 5175次

• 心臟瓣膜病吃什么好
  首先應(yīng)該看心臟病瓣膜病的嚴(yán)重情況，如果說(shuō)心臟瓣膜病導(dǎo)致了患者出現(xiàn)了心力衰竭，那么患者的飲食情況主要就是按照心力衰竭來(lái)飲食，平時(shí)一定要注意低鹽低脂飲食，可以適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食，另外可以適當(dāng)多吃水果有利于潤(rùn)腸通便，然后增加維生素成分。再有就是藥物方面，在藥物的服用方面首先要根據(jù)患者心臟瓣膜病的種類以及嚴(yán)重程度，如果說(shuō)是瓣膜的關(guān)閉不全導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，那主要就是口服強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物，地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯、消心痛，但是如果患者出現(xiàn)的是重度瓣膜的狹窄。這種情況患者往往會(huì)出現(xiàn)低血壓的癥狀，所以說(shuō)在服藥方面對(duì)于擴(kuò)張血管的藥物一定要慎重，主要就是重用強(qiáng)心利尿的藥物，但是也要密切的關(guān)注血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3414次

• 瓣膜手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)瓣膜病嗎
  病情分析：瓣膜手術(shù)之后還有可能會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)瓣膜病，心臟瓣膜手術(shù)分為修補(bǔ)或置換手術(shù)，如果是瓣膜修補(bǔ)手術(shù)，那么它再次出現(xiàn)瓣膜病變的概率很大，應(yīng)該定期的去隨訪心臟彩超，那么如果是心臟瓣膜置換手術(shù)，那么也有可能會(huì)發(fā)生這種瓣周漏或者是瓣膜退化的情況，也會(huì)再次復(fù)發(fā)瓣膜病。意見(jiàn)建議：瓣膜手術(shù)后的患者應(yīng)該盡量避免感染，定期去復(fù)查心臟超聲等檢查，檢測(cè)瓣膜的情況，一旦出現(xiàn)胸悶氣短等臨床癥狀應(yīng)該及時(shí)醫(yī)治，防止出現(xiàn)疾病加重。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-10-17 2506次

• 如何預(yù)防心臟瓣膜病
  病情分析：保持良好的起居規(guī)律，適當(dāng)休息，勞逸結(jié)合 感到勞累勿強(qiáng)迫工作，隨時(shí)測(cè)量血壓，脈搏的情況，睡覺(jué)前觀察踝部是否腫脹，飲食要清淡一點(diǎn)。意見(jiàn)建議：控制飲水，許多人認(rèn)為多喝水就是好的，其實(shí)不是，每天喝水量不要超過(guò)1000毫升，過(guò)多的水分易導(dǎo)致呼吸困難及腳踝腫等，少吃含有隱性水的食物。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3601次

• 心臟瓣膜病手術(shù)后為什么不能動(dòng)
  心臟瓣膜病手術(shù)后不能動(dòng)是因?yàn)樵黾踊顒?dòng)量會(huì)加重患者的心臟負(fù)擔(dān)，影響患者恢復(fù)。如果患者的心臟瓣膜出現(xiàn)了關(guān)閉或者狹窄的情況，可以進(jìn)行心臟瓣膜病手術(shù)治療，比如心臟瓣膜修復(fù)術(shù)、人工瓣膜置換術(shù)等。患者在術(shù)后要適當(dāng)?shù)呐P床休息，因?yàn)榛颊咴谛g(shù)后心臟功能和全身狀況都沒(méi)有完全恢復(fù)，不適合過(guò)早的下床運(yùn)動(dòng)，如果患者過(guò)早下床運(yùn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 466次

• 心臟瓣膜病手術(shù)后為什么睡不著
  做完心臟瓣膜手術(shù)的人睡不著多是由于心力衰竭、心理因素、疼痛、睡眠環(huán)境改變等因素引起，建議針對(duì)引起做完心臟手術(shù)后睡眠差的原因進(jìn)行綜合治療。1、心力衰竭：患者做完心臟瓣膜手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)心梗，患者可能會(huì)合并心力衰竭，由于心力衰竭導(dǎo)致氧氣不足，從而導(dǎo)致夜間呼吸困難加重，出現(xiàn)反復(fù)驚醒，引起睡眠差。建議遵醫(yī)囑服
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 831次