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• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5420次

• 急性心衰的臨床表現有什么

  急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發紺發紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3694次

• 慢性左心衰竭的臨床表現
  慢性左心衰竭以肺循環淤血及心排血量降低為主要表現。它的癥狀有：一，不同程度的呼吸困難，包括勞力性呼吸困難，這是左心衰竭最早出現的癥狀，引起呼吸困難的運動量隨心塞程度加重而減少。端坐呼吸，肺肺淤血達到一定程度時患者不能平臥，高枕臥位、半臥位、甚至端坐位時方可好轉。夜間陣發性呼吸困難，患者入睡后突然因憋氣而驚醒被迫取坐位，重者可有哮鳴音，稱為心原型哮喘，多于端坐休息后緩解。急性肺水腫是心源性哮喘的進一步發展，是左心衰呼吸困難最嚴重的形式。二，咳嗽，咳痰，咯血。咳嗽咳痰開始常于夜間發生，坐位或立位時咳嗽減輕。白色漿液性泡沫狀痰為其特點，偶可見痰中帶血絲，急性左心衰發作時可出現粉紅色泡沫樣痰，還可以出現大咯血。三，乏力，疲倦，運動耐量減低，頭暈，心慌。四，少尿及腎功能損害癥狀，嚴重的左心衰竭導致腎血流量減少出現少尿，長期慢性的腎血流量減少可以出現肌酐升高等并有腎功能不全的相應癥狀。
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  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 9731次

• 左心衰竭臨床表現
  慢性左心衰竭主要臨床表現是程度不同的呼吸困難，如勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難和急性肺水腫，咳嗽，咳痰，咯血。急性左心衰的臨床表現主要是肺循環淤血，突然出現嚴重的呼吸困難，呼吸頻率可達三十到四十次每分鐘，強迫體位，面色灰白，發紺，大汗，煩躁，同時頻繁咳嗽，咳痰，咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重者可因缺氧導致意識模糊，發病開始血壓有一過性升高，病情若不緩解，血壓可持續下降甚至休克。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-26 3891次

• 左心衰竭的臨床表現都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴重者可導致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環血量的減少，身體的其他器官也會出現癥狀。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-05 1902次

• 左心衰竭的臨床表現是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達到一定程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 2002次

• 慢性左心衰竭常見的臨床表現
  慢性左心衰竭常見的臨床表現有呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌、少尿等。患者患病后需要積極配合醫生治療，防止病情進一步加重。慢性左心衰竭是各種心臟疾病進而至嚴重階段而引起的一種復雜的臨床綜合癥，是大多數心血管疾病的終導致的結果，患者平時要避免誘因，可預防急性左心衰竭的發作。常見的誘發因素有感染、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 40次

• 左心衰心衰竭的臨床表現
  左心衰心衰竭一般是指左心衰竭，左心衰竭的臨床表現一般有勞力性呼吸困難、端坐呼吸、大汗淋漓、咳嗽、咳痰等。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環淤血為特征，臨床上比較常見。可能是與原發性心肌損害、心肌缺血有關，也可能是由心臟負荷過重導致的，患者患病后可能會出現勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 137次