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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49295次

• 血小板增高需要治療嗎

  我們知道血小板，其實(shí)在我們的人體內(nèi)，承擔(dān)著非常重要的作用，就是主要用于止血。血小板還有一個(gè)很重要的作用就是，它是一個(gè)炎性因子。血小板數(shù)目偏低的時(shí)候，我們其實(shí)人類是更容易出血的，但是血小板數(shù)目增高，對(duì)我們也有一些不利的影響。血小板主要的功能是在，止血過程當(dāng)中，形成血小板血栓，血小板數(shù)目過高的時(shí)候，我們?nèi)祟惼鋵?shí)在出凝血方面，就容易形成失衡，當(dāng)然了血栓性的疾病，可能是更容易出現(xiàn)。同時(shí)我們知道，在血栓形成以后，我們肌體會(huì)馬上激活纖維溶解系統(tǒng)，因?yàn)檫^長(zhǎng)時(shí)間的血栓，會(huì)造成循環(huán)補(bǔ)償，組織缺血壞死，所以纖溶系統(tǒng)，其實(shí)是在血栓形成的當(dāng)時(shí)就會(huì)激活。所以血小板增高，更容易發(fā)生血栓的同時(shí)，其實(shí)也是更容易發(fā)生出血的。因此血小板數(shù)目我們一般認(rèn)為，最好維持在一個(gè)相對(duì)安全的水平，比如說四五十萬(wàn)每微升以里，如果明顯的高于六十萬(wàn)，我們認(rèn)為是需要治療的。不管是用物理性的方法，還是用藥物的方法。

  

  01:45
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 43005次

• 兒童血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。兒童血小板減少性紫癜一般是特發(fā)性血小板減少性紫癜的急性型，常起病急驟，少數(shù)病例表現(xiàn)為爆發(fā)性起病，可有輕度發(fā)熱，畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點(diǎn)多為全身性，以下肢多見，分布均勻，粘膜出血多見于鼻腔，牙齦，口腔可有血泡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6567次

• 血小板減少性紫癜治療
  血小板減少性紫癜的治療，隨其病因和嚴(yán)重程度而多變，需迅速鑒別病因，若有可能應(yīng)給予糾正。若肝素有關(guān)的血小板減少癥，停用肝素，由于血小板反復(fù)輸入，會(huì)產(chǎn)生同種血小板抗體，造成療效的降低，因而要間歇性使用，以預(yù)防上述抗體產(chǎn)生。若血小板減少，是由于血小板消耗，則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性和中樞性神經(jīng)出現(xiàn)。若由于骨髓衰竭，引起的血小板減少，則血小板外輸注，保留于治療急性出血和嚴(yán)重性血小板減少，50%至60%的病人得到緩解。對(duì)于用類固醇和脾大切除治療，難以奏效的病人，使用其他藥物的療效尚未證實(shí)。由于慢性病長(zhǎng)，同時(shí)慢性患者死亡率低，而對(duì)治療方法的利弊仍需慎重，應(yīng)用合成的雄激素或使用長(zhǎng)春新堿，環(huán)磷酰胺治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-17 1789次

• 血小板減少性紫癜需要補(bǔ)血嗎
  一般情況下，血小板減少性紫癜的患者主要是缺乏血小板，如果有長(zhǎng)期失血、出血的情況，有可能會(huì)出現(xiàn)輕度貧血、輕度貧血，多數(shù)也是不需要輸注紅細(xì)胞的。但是如果血小板極低，而且有明顯出血的情況，例如鼻出血、口腔血泡等，是需要輸注血小板的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 1601次

• 血小板減少性紫癜需要恢復(fù)多久
  慢性血小板減少性紫癜，可以使用丙球或輸注血小板治療，通常7-10天就會(huì)好轉(zhuǎn)，但是容易反復(fù)，特別是在受涼感冒以后容易出現(xiàn)血小板減少。所以平時(shí)的話一定要注意增強(qiáng)體質(zhì)，減少感冒著涼情況的，而且的話要注意積極控制出血情況的，引起注意到醫(yī)院就診檢查一下。好好休息，多吃水果蔬菜，不要吃油膩辛辣的食物，保持一個(gè)好心情。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-16 2403次

• 兒童血小板減少性紫癜治療時(shí)間
  兒童血小板減少性紫癜一般是指小兒血小板減少性紫癜，要根據(jù)患兒的病情來確定治療時(shí)間。如果病情較輕的話及時(shí)進(jìn)行治療，病程大約2-6周就可以進(jìn)行緩解，如果病情嚴(yán)重可能時(shí)間會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)。小兒血小板減少性紫癜是血液科的常見病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。由于某些生物因素（如：病毒感染、細(xì)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 58次

• 兒童血小板減少性紫癜忌口
  兒童血小板減少性紫癜忌口較硬的食物，比如牛肉干、燒餅等。血小板減少性紫癜是皮膚及臟器有出血傾向，一般表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血，重者可有內(nèi)臟出血，因?yàn)檩^硬的食物在吞咽過程中會(huì)使消化道黏膜劃傷造成消化道出血，輕微時(shí)可造成血色素的丟失，嚴(yán)重會(huì)造成嘔血、便血，不及時(shí)治療會(huì)引起失血性貧血，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血。
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 219次