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• 尿酸怎么降

  降尿酸需要低嘌呤飲食、合理控制體重、戒酒、多飲水，每日飲水兩千毫升以上、避免暴食、酗酒、受涼、受潮、過度疲勞、精神緊張、穿舒適些、防止關(guān)節(jié)損傷、慎用影響尿酸排泄的藥物，如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等，防止伴發(fā)病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。秋水仙堿，早期用于痛風(fēng)發(fā)作時，控制癥狀速度快。急性發(fā)作期，36小時內(nèi)服用秋水仙堿，而前驅(qū)期應(yīng)用可以阻止痛風(fēng)發(fā)作。腎功能不全時仍為一線藥物，但要注意減量。因腎功能不全，會顯著減少其清除率，增加藥物毒性。在嚴(yán)重腎功能衰竭患者中，秋水仙堿的半衰期是正常腎功能患者的兩到三倍，同時秋水仙堿不能通過透析清除，因此其毒性在腎功能不全患者身體中加劇。如果痛風(fēng)口服藥物不能控制，可考慮手術(shù)治療痛風(fēng)石。另外苯溴馬隆，也可用在非痛風(fēng)急性期尿酸高時降尿酸。

  

  01:52
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 74909次

• 尿酸高怎樣降

  尿酸升高的時候，我們首先是用飲食治療。飲食治療是要少吃含嘌呤比較高的食物，比如肉類，紅肉、白肉，這些肉類引起尿酸比較高的我們要少吃。還有就是啤酒，我們也要少喝。豆類的食品也是尿酸比較高的，還有種子類的也是比較高的。豆類就是黃豆、綠豆、紅豆，那些都要少吃。煮湯也不要放豆類下去煮湯，也不要喝豆?jié){，這個是飲食的治療。我們還有藥物的治療，藥物可以吃別嘌醇，使尿酸的生成減少的。也可以吃讓尿酸排出增加的藥物，就是苯溴馬隆。除了這個還可以吃使尿酸從尿里面排出增加的藥物，就是碳酸氫鈉。這三種藥物都可以吃，可以降低尿酸。

  

  01:32
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 117347次

• 降尿酸藥物
  分為兩大類，第一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，第二類是抑制尿酸生成的藥物，首先促進(jìn)尿酸排泄的藥物最常用的是苯溴馬隆和丙磺舒，這類藥物，它是通過抑制近端腎小管對尿酸的重吸收，并且促進(jìn)腎小管對尿酸排泄來降低血尿酸，主要是治療痛風(fēng)的慢性期，它可以不影響嘌呤和密啶的代謝。一般它需要應(yīng)用在沒有泌尿系結(jié)石的患者，而且在應(yīng)用排尿酸藥物治療的最初兩個月有可能會出現(xiàn)急性痛風(fēng)發(fā)作，需要同時使用秋水仙堿和非甾體類抗炎藥物。另外，需要同時服用堿性藥物小蘇打促進(jìn)尿酸排泄，同時多飲水。第二類抑制尿酸生成的藥物，包括別嘌醇和非布司他，它們都是黃嘌呤氧化酶抑制劑，其中非布司他是選擇性的黃嘌呤氧化酶抑制劑，是目前比較推崇的藥物。別嘌醇，它最大的副作用最嚴(yán)重的副作用有可能會出現(xiàn)剝脫性皮炎，一般亞洲人比較多見，而非布司他副作用相對比較少更適合老年人使用。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 3422次

• 新型降尿酸藥物對降尿酸處理
  主要是包括尿素酶還有選擇性尿酸重吸收抑制劑，尿酸酶可以把尿酸分解為可溶性的排出，比如說拉布立酶，拉布立酶是氧化酶，主要用于血液系統(tǒng)，惡性腫瘤的這些急性高尿酸血癥，尤其適合于放化療之后所致的高尿酸血癥。拉布立酶可以誘發(fā)抗體生成，使療效下降。另外就是普瑞凱希，是聚乙二醇重組的尿酸氧化酶，適合于大部分難治性痛風(fēng)，其他藥沒療效或者是有禁忌癥的難治性痛風(fēng)較普瑞凱希，普瑞凱希主要的不良反應(yīng)的就是是輸液反應(yīng)。還有選擇性的尿酸重吸收抑制劑，可以抑制鈣離子通道，適用于黃嘌呤氧化酶抑制劑仍不達(dá)標(biāo)的痛風(fēng)患者，可以和黃嘌呤氧化酶抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。服藥時要水化，評估腎功能等等。
  語音時長 1:51”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-29 8268次

• 中藥降尿酸的藥物
  病情分析：中藥降尿酸的藥物有山慈菇，葛根，大黃，萆薢，土茯苓，威靈仙，薏苡仁，金錢草，車前子，虎杖，菝葜等，對于痛風(fēng)患者來說有很大幫助。意見建議：平時主要是要多喝水，多吃堿性食物。避免過多的肉類和高嘌呤食物，如干豆類，啤酒，海鮮，動物內(nèi)臟等食物。平時要按時休息，保證充足睡眠。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-14 4107次

• 高尿酸血癥患者如何使用降尿酸藥物
  病情分析：高尿酸血癥的患者使用降尿酸藥物，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，千萬不可以擅自用藥的，一般可以根據(jù)年齡和并發(fā)癥情況，選擇苯溴馬隆，非布司他，別嘌呤醇等，藥物治療期間，一定要密切監(jiān)測不良反應(yīng)。意見建議：另外，也要聯(lián)合堿性藥物，比如碳酸氫鈉片共同治療，具有堿化尿液，促進(jìn)尿酸排泄的作用，患者也要注意多喝水，每日飲水量在2000毫升以上，嚴(yán)格戒酒。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1601次

• 什么時候使用降尿酸藥物
  痛風(fēng)急性發(fā)作時用降尿酸藥，血尿酸的水平會迅速的降低，以至于關(guān)節(jié)的內(nèi)外尿酸的水平就會非常的懸殊，這樣就會加重關(guān)節(jié)炎的癥狀，比如疼痛腫脹，而正確的做法是什么？在急性期也就是痛風(fēng)急性發(fā)作的時候，應(yīng)該給予一般的處理就可以，比如臥床休息，把患肢抬高，局部冷敷，如果疼痛很嚴(yán)重，可以吃一些芬必得這些止痛的藥物，在
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 374次

• 什么時候使用降尿酸藥物
  尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，正常情況下人體每天新生成的尿酸與排泄的尿酸保持平衡。然而當(dāng)這種平衡被打破，尿酸在體內(nèi)積累過多時，就需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。降尿酸藥物能夠通過不同機制幫助身體減少尿酸的生成或增加尿酸的排泄，從而降低血液中尿酸的濃度，預(yù)防和治療相
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-08 0次