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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測(cè)定才能夠知道，但是通過測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時(shí)候才能測(cè)定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10411次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來(lái)減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來(lái)，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個(gè)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4491次

• 肝癌門脈高壓怎樣治療
  肝癌病人很容易出現(xiàn)門靜脈高壓，一方面可能因?yàn)楸旧砭痛嬖诟斡不硪环矫婵赡鼙旧頉]有肝硬化，但是出現(xiàn)肝癌之后引起門靜脈壓力增高。一般來(lái)說，要根據(jù)個(gè)人病情進(jìn)行綜合的治療。第一，肝癌的治療主要包括外科手術(shù)切除，肝移植手術(shù)，局部消融治療，介入治療，靶向藥物治療，放療，化療，免疫治療，中醫(yī)藥治療等等，要根據(jù)個(gè)人具體的病情判斷。第二，門靜脈高壓的治療，主要是積極的進(jìn)行護(hù)肝的治療，同時(shí)針對(duì)具體的門靜脈高壓的表現(xiàn)進(jìn)行治療，比如存在腹水，要考慮進(jìn)行利尿治療和補(bǔ)充白蛋白；存在食管胃底靜脈曲張，可以考慮進(jìn)行胃鏡下的治療；存在脾大，脾功能亢進(jìn)，可以考慮進(jìn)行脾切除手術(shù)或者進(jìn)行部分性脾動(dòng)脈栓塞術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-11-07 3156次

• 門脈高壓的治療
  首先針對(duì)門脈高壓的一些患者，需要早期持續(xù)和終身的進(jìn)行治療，降低門靜脈以及曲張靜脈的壓力，并減少并發(fā)癥，降低病死率的發(fā)生，對(duì)于門脈高壓的外科治療，選擇必須要考慮疾病的一個(gè)發(fā)病原因，主要是針對(duì)肝硬化引起的一些患者，可以考慮治療食管胃底靜脈曲張而引起破裂出血，其次我們要治療脾大和脾功能亢進(jìn)。對(duì)于保守治療失敗的患者，可以根據(jù)病情選用介入或者是手術(shù)急診減壓治療，對(duì)于預(yù)防再出血的治療，仍然是以內(nèi)鏡治療和藥物治療為主，最后才考慮介入和手術(shù)治療，而對(duì)于一些終末期，肝硬化門靜脈高壓的患者，如果有條件的話，可以做肝臟移植手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的，但是治療也有一些風(fēng)險(xiǎn)，總體來(lái)說這個(gè)疾病的治愈后的幾率還是比較小的，預(yù)后比較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 3037次

• 肝硬化門高壓怎樣治療
  病情分析：肝硬化門高壓如果是慢性乙肝病毒的病因所引起的病人應(yīng)該給予抗病毒的治療，然后配合服用心得安或β受體阻滯劑等藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，在必要的情況下病人需要輸注白蛋白。意見建議：建議病人應(yīng)該合理攝入維生素，纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和碳水化合物，然后在飲食上一定要細(xì)嚼慢咽，如果出現(xiàn)腹水的情況應(yīng)該配合抽腹水的治療來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 702次

• 門靜高壓引起的腹瀉怎樣治療
  病情分析：通常情況下由于門靜脈高壓所引起的腹瀉應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行一些抗感染消炎的治療的。期間病人可以服用一些消炎抗感染的藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，緩解臨床癥狀。然后再配合吃一些護(hù)肝助消化的藥物就可以了。意見建議：建議病人期間一定要避免吃一些毒害作用比較大的藥物或者過于辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1101次

• 門脈高壓嚴(yán)重嗎
  門脈高壓在臨床上是一種比較嚴(yán)重的疾病，門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙，發(fā)生瘀滯引起門脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會(huì)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 251次

• 門脈高壓癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
  門脈高壓癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)國(guó)際最規(guī)范最通用的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是測(cè)量門靜脈壓力，隨后演變?yōu)闇y(cè)量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測(cè)量肝靜脈的血壓。根據(jù)血壓值來(lái)評(píng)估門靜脈壓力，當(dāng)肝靜脈壓力梯度大于十二個(gè)毫米汞柱時(shí)，則提示門靜脈壓力升高，出血風(fēng)險(xiǎn)增加，當(dāng)肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時(shí)，提示已經(jīng)出血，表示
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 2288次