破傷風是一種極為嚴重、死亡率較高的疾病，主要是由于破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環境下生長繁殖，產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。由于破傷風毒素主要侵襲神經系統中的運動神經元，因此患者常常表現為牙關緊閉、陣發性痙攣、強直性痙攣等。當被狗、貓等寵物咬傷，或者受比較嚴重的外傷時，如被木頭、刺等尖銳物質的刺傷、扎傷，出血且傷口又細又深。或者被金屬致傷，被如釘子、鐵片等刺傷或劃傷等都需要在受傷24小時內進行破傷風疫苗注射。
多大的傷口需要打破傷風
范阿童副主任醫師
盤錦市中心醫院全科
2019-05-0910474次
疾病概述：
治療原則：
針對破傷風的治療，首先需要用3%過氧化氫溶液對傷口進行清理，并及時將傷口內的壞死組織、異物等徹底清除。破傷風早期患者，在毒素尚未與神經組織結合時，可使用破傷風人體免疫球蛋白中和游離的毒素。破傷風患者還應進行隔離護理，避免聲光等外界刺激。可根據患者病情交替使用地西泮、勞拉西泮、氯丙嗪等具有鎮靜、解痙作用的藥物，減少患者的痙攣和痛苦。可采用大劑量注射青霉素等抗生素，抑制患者體內破傷風梭菌。針對抽搐頻繁、藥物治療效果不明顯的患者，應及時清除呼吸道分泌物，必要時需要進行氣管切開術，以便改善通氣。
注意事項：
在注射破傷風疫苗過程中如有不適應及時與醫護人員溝通，破傷風疫苗注射后應留在醫院觀察30分鐘后再離開。還應根據醫囑正確使用藥物，并注意傷口護理，避免傷口沾水引起感染。還要注意飲食，一個星期內不能飲酒、喝茶和咖啡，也不可以食用辣椒等辛辣食物，避免疫苗失效。破傷風是抗毒素而非疫苗，只有中和毒素的作用，而不能抑制或消滅毒素，在短期內藥物效果明顯。如果患者注射過破傷風后再次受傷，還應在受傷24小時進行破傷風注射。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
傷口深一定要打破傷風針嗎傷口深一般是建議注射破傷風針的，注射破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白均可，因為比較深的傷口，尤其是被鐵銹、泥土、糞便等污物污染過的傷口，可能會出現傷口感染，出現紅腫熱痛，甚至膿性分泌物。在這樣的環境下破傷風桿菌可乘虛而入，尤其在乏氧環境下破傷風感覺可以迅速繁殖。破傷風的發病潛伏期可長可短，最長可達20年才發病，即便愈合良好的傷口，外觀沒有明顯的紅腫熱痛或積膿，依然可以患破傷風。所以根據傷口的受傷情況、深淺以及受傷環境決定破傷風是否注射，因為一旦患破傷風，治愈率比較低。
01:17
翟菊敏
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-05 4519次
-
感染破傷風的傷口顏色破傷風傷口常見的是傷口皮膚周圍紅腫，而且都會流膿，就是會有感染、流膿，再就是傷口會疼痛，一碰就疼或不碰時也會很疼。破傷風一般見于被污染的東西刺破皮膚后，導致皮膚傷口比較深，污染比較重，導致破傷風桿菌或破傷風梭菌的感染，感染后會導致傷口的紅腫、化膿、疼痛的癥狀，所以常見的顏色就是紅腫，其實傷口沒有非常特異性的表現。處理傷口除清創外，要打破傷風疫苗、破傷風抗毒素血清或破傷風免疫球蛋白，如果傷口感染比較深，一般應該到常規的醫院就診，醫生會根據傷口情況，建議是否需要打破傷風疫苗。
01:57
郭紅
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2021-08-23 6693次
-
多大的傷口需要打破傷風這個要看傷口的具體受傷的類型，是切割傷，還是刀扎傷，兩者的深度是不同的。一般細小的穿刺傷，哪怕是很小可能深度也會很深，一般這種情況就需要打破傷風。假如傷口很大，而且深度也有一定的深度，穿刺傷會造成一種無氧環境。切割傷范圍就大，傷口是裂開的，哪怕切到肌肉筋膜，它有時候也會暴露在空氣環境下。因此如果是穿刺傷也應該打破傷風，因為大部分傷口都可以在無氧環境下生存，無氧環境就有可能產生破傷風桿菌的生存，以及繁殖，以及毒素的產生，所以不管傷口有多大，都需要打破傷風抗毒素，來預防破傷風的發生。語音時長 01:19”
羅盛瑞
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-26 20037次
-
多大傷口需要打破傷風需要明確的是，是否需要打破傷風針與傷口的大小是無關的，與患者傷口的深淺有密切關系，另外，如果傷口容易形成缺氧的環境，這時候建議患者打破傷風針，除了打破傷風針之外，患者還需要對傷口進行清創處理，要保持傷口引流通暢，在此期間，患者要多注意休息，不要過于勞累，飲食方面要進行嚴格的管理，建議患者吃一些清淡、營養、容易消化的食物，像雞蛋、果汁、牛奶、米粥、豆漿，新鮮的水果和蔬菜等；另外，建議患者到正規醫院進行定期的隨訪復查，這樣可以動態地監測患者的病情變化，也可以及時的調整治療方案，有利于患者的身體康復。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-05-15 2367次
-
多大傷口需要打破傷風病情分析：破傷風注射時不是看傷口的大小，而是要看傷口的深度和所受傷口是否有可能會感染破傷風梭狀芽孢桿菌，一般對于傷口比較深的，包括肌肉，筋膜，骨膜，內臟等一些損傷之后，很容易導致厭氧環境，這時就需要進行破傷風針的肌注。意見建議：肌肉注射破傷風針之后，應該適當的臥床休息，短期內避免劇烈的運動，還要對傷口進行一個反復的消毒和包扎，當出現紅腫時一定要加用一些抗生素，必要時應該到急診外科進行處理。
李常月
主任醫師七臺河市人民醫院
2021-07-19 1505次
-
多大的傷口要打破傷風病情分析：破傷風桿菌廣泛存在于糞便和土壤中，可通過灰塵或直接污染傷口侵入人體而導致感染。開放性傷口，特別是傷口深，污染嚴重者，或者是被鐵絲，鐵釘等生銹的物品扎傷有感染破傷風的風險時，應注射抗毒素進行緊急預防。意見建議：及時就醫，依據病情注射抗毒素，并進行清創治療。
韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-09-27 1802次
-
多大的傷口需要打破傷風這個要看傷口的具體受傷的類型，是切割傷，還是刀扎傷，兩者的深度是不同的。一般細小的穿刺傷，哪怕是很小可能深度也會很深，一般這種情況就需要打破傷風。假如傷口很大，而且深度也有一定的深度，穿刺傷會造成一種無氧環境。切割傷范圍就大，傷口是裂開的，哪怕切到肌肉筋膜，它有時候也會暴露在空氣環境下。因此如果是穿
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 772次
-
幾mm深的傷口需要打破傷風打破傷風一般指的是接種破傷風疫苗。通常1~2CM深的傷口需要接種破傷風疫苗。如需接種該疫苗，一定要選擇正規醫療機構。破傷風疫苗屬于臨床比較常用的一種疫苗，可以有效預防破傷風疾病的發生，適用于需要預防破傷風的人群。正常情況下，當傷口達到1~2CM的時候就會比較深，此時傷口深層的環境是處于缺氧狀態，有利
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2024-03-01 0次
