擴(kuò)張型心肌病主要特征是以心臟擴(kuò)大，心力衰竭，心律失常，栓塞為主要癥狀。以左心室和右心室有明顯的擴(kuò)大，伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮力功能減退。起病比較緩慢，多無明顯的癥狀，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后感到有心悸，氣短，胸悶乏力，浮腫，肝脾腫大等。初期心肌病患者在勞動(dòng)或勞累后會(huì)感到氣急，輕微活動(dòng)后或休息時(shí)也有氣急，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性氣急。隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)各種心律失常的表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生腦心腎等臟器的衰竭或猝死。
擴(kuò)張性心肌病心衰如何治
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-04-103155次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
擴(kuò)張型心肌病的患者可以采取用強(qiáng)心藥物，利尿劑和血管擴(kuò)張藥物治療。可以用輔酶Q10，維生素c，三磷酸腺苷等藥物治療，能夠改善心肌代謝。還可以選擇用β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑藥物治療，能夠減慢心率，降低心肌收縮力，減輕流出道梗阻，常用的藥物有美托洛爾和維拉帕米。心肌病患者如果需要輸液治療時(shí)，一定要控制好液體的輸入量，避免加重心臟的負(fù)擔(dān)。
飲食注意：
心肌病患者要注意低鹽低脂飲食，避免過重的體力活動(dòng)，多休息，不要?jiǎng)诶郯疽梗ＷC充足的睡眠，保持心情舒暢，。多吃新鮮蔬菜水果，如蘋果，橘子，橙子，獼猴桃，山藥，枸杞，木耳，白菜，芹菜等。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
01:19
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10241次
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擴(kuò)張型心肌病怎么治擴(kuò)張型心肌病的治療，主要是針對(duì)擴(kuò)張型心肌病，導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對(duì)，一個(gè)是我們的心力衰竭的治療，一個(gè)是我們的因?yàn)樾墓δ艿恼系K，而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的治療。因此，我們治療主要針對(duì)這兩個(gè)方面，針對(duì)心臟缺血的治療，我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應(yīng)用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對(duì)心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn)，而增加的一些抗凝的治療，這個(gè)是我們擴(kuò)張型心肌病，治療的兩個(gè)主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個(gè)時(shí)候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預(yù)后的一個(gè)重要方法。
01:38
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 2249次
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擴(kuò)張性心肌病心衰擴(kuò)張性心肌病發(fā)展到一定程度，一般情況下都會(huì)出現(xiàn)心衰。患者主要表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至急性心衰發(fā)作，出現(xiàn)端坐呼吸咳嗽咳，粉紅色泡沫痰。也有可能同時(shí)合并右心衰竭，表現(xiàn)為雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水腹水這樣的表現(xiàn)。針對(duì)擴(kuò)張型心肌病心衰的治療關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要強(qiáng)心利尿，根據(jù)患者血壓的情況適當(dāng)?shù)倪x擇擴(kuò)血管的藥物。另外應(yīng)用β受體阻斷劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑來控制心率，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。擴(kuò)張性心肌病到了末期有可能對(duì)藥物反應(yīng)比較差，這種情況可以采取心臟同步化治療。這種情況往往是需要進(jìn)行三腔起搏器手術(shù)治療。如果反復(fù)的出現(xiàn)室顫的情況要考慮應(yīng)用心臟埋藏式除顫器預(yù)防猝死。到達(dá)晚期針對(duì)擴(kuò)張性心肌病沒有特效的治療方案，可以考慮進(jìn)行心臟移植手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 5773次
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擴(kuò)張性心肌病如何治療第一，要保持正常的休息，避免熬夜，必要的時(shí)候可以服用鎮(zhèn)靜的藥物。第二，因?yàn)閿U(kuò)張性心肌病最常引起的是充血性心力衰竭，所以要針對(duì)心力衰竭進(jìn)行治療，服用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物比如呋塞米、硝酸異山梨酯，治療心衰的三輛馬車，ACEI的藥物，醛固酮受體拮抗劑及β受體阻滯劑都可以抑制心肌重塑，改善心肌的收縮力，從而治療心力衰竭。第三，如果合并有心律失常，通常針對(duì)心律失常進(jìn)行治療，可以服用抗心律失常的藥物，胺碘酮、維拉帕米治療室性心律失常的藥物。第四，如果合并栓塞性疾病，還要口服抗凝的藥物或者抗血小板聚集的藥物。第五，如果發(fā)生室速、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯，進(jìn)行心臟同步治療，預(yù)防惡性事件的發(fā)生。第六，最終的治療辦法可以考慮做心臟移植手術(shù)，因?yàn)樾呐K移植手術(shù)可以明顯地延長生命，而且預(yù)后也可以大為改觀。語音時(shí)長 2:03”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-15 2866次
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擴(kuò)張性心肌病心衰如何治病情分析：擴(kuò)張性心肌病心衰的治療要調(diào)整心力衰竭的代償機(jī)制，糾正心衰，防止或延緩心肌重構(gòu)，改善生活質(zhì)量，降低病死率。意見建議：首先要積極控制感染，血壓，血糖等基礎(chǔ)病因。同時(shí)可使用正性肌力藥物，如洋地黃，多巴胺等強(qiáng)心。可以采用利尿劑減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑擴(kuò)張血管，改善心肌和血管的重構(gòu)。日常生活中要低鹽飲食，控制體力活動(dòng)，避免精神刺激。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-19 1902次
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擴(kuò)張性心肌病是心衰嗎擴(kuò)張性心肌病，不是心衰。它的特點(diǎn)主要是以左心室或者右心室明顯的擴(kuò)大，且伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴(kuò)大心力衰竭為主要的特征。這種疾病經(jīng)常會(huì)伴有心律失常，病死率比較高，多發(fā)生在30到50歲的年齡段。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-12 3004次
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如何治擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：擴(kuò)張型心肌病可能是因?yàn)楦腥尽⒕凭卸尽⒋x紊亂以及遺傳等因素引起，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、身體乏力、呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、雙下肢水腫以及食欲下降等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用卡托普利片、馬來酸依那普利片等藥物，并配合服用酒石酸美托洛爾片、
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 128次
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擴(kuò)張性心肌病如何護(hù)理?第一、應(yīng)該注意心理護(hù)理，因?yàn)閿U(kuò)張性心肌病是一個(gè)不治之癥，而且病情是在不斷的緩慢的進(jìn)展中，病人患了這種疾病心理壓力都會(huì)非常的大，而心理壓力大也會(huì)導(dǎo)致睡眠不好，從而加重?cái)U(kuò)張性心肌病的情況，一定要相應(yīng)給予的心理疏導(dǎo)，介紹這個(gè)疾病的相關(guān)注意事項(xiàng)，解除患者思想顧慮和精神緊張，制定合理的作息時(shí)間。第二、生活護(hù)
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 76次
