支氣管擴張的主要病因有支氣管-肺組織感染、支氣管阻塞、支氣管先天發育障礙、遺傳因素等。某些全身性疾病如類風濕性關節炎、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、支氣管哮喘、系統性紅斑狼瘡等也可伴發支氣管擴張。此外，一些原因不明的支氣管擴張，可能與機體免疫功能失調有關。
支氣管擴張的病因是什么
王應瓊副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院呼吸內科
2020-09-082287次
概述：
主要癥狀：
1、慢性咳嗽、大量膿痰，每日痰量可達100~400ml。
2、反復咯血，50%~70%的患者有不同程度的咯血，從一開始的痰中帶血可發展為大量咯血。
3、反復肺部感染，由于擴張的支氣管內分泌物滯留，容易反復發生感染。
4、患者可有發熱乏力、頭痛、食欲減退等全身癥狀，部分患者可以伴有杵狀指、貧血和營養不良。
治療：
1、控制感染。控制感染是急性感染期的主要治療措施，根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇合適的抗生素。病情較輕的患者可以選擇口服阿莫西林膠囊，重癥患者需要靜脈聯合用藥，可靜脈滴注頭孢他啶和慶大霉素。如果痰有臭味，多提示伴有厭氧菌感染，可加用靜脈滴注甲硝唑。
2、清除痰液。可以口服祛痰藥鹽酸氨溴索片，由于支氣管痙攣，部分患者的痰液排出困難，在沒有咯血的情況下，可以口服氨茶堿片。
3、咯血的處理。咯血量較少的患者，可以口服安絡血。中等或大量出血，可靜脈滴注垂體后葉素。
4、手術治療。適用于心肺功能良好、反復呼吸道感染或大咯血內科治療無效，病變范圍局限于一葉或一側肺組織者。危及生命的大咯血需急診手術搶救。
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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童春堂
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2018-06-06 1474次
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童春堂
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付云杰
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趙吉慶
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郭兮恒
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郭兮恒
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