子宮內膜癌有兩種發病機制：一種是雌激素依賴型，此類疾病的產生可能是由于女性子宮內膜長期受雌激素的影響，而自身的黃體酮沒有產生拮抗反應，所以，這時女性就比較容易患子宮內膜癌；另一種是非雌激素依賴型，此類疾病與雌激素沒有明顯的關系，患病人群多為老年體瘦的婦女，可能是由于女性抑癌基因P53的突變、HER-2基因的過度表達而引發的。
為什么得子宮內膜癌
于榮主任醫師
首都醫科大學宣武醫院婦產科
2019-12-106802次
概述：
臨床表現：
1、陰道出血：不規則的陰道出血是子宮內膜癌患者的主要癥狀，患者的出血量一般不大，絕經后的女性多表現為持續或間斷性陰道出血的癥狀，而沒有絕經的患者則表現為陰道有不規則的出血或經量增多、經期延長等月經失調的癥狀；晚期子宮內膜癌患者的出血中，可能會有爛肉樣的血性組織。
2、陰道排液：早期患者通常表現為陰道排液量增多，排出的液體多呈血性或漿液性的分泌物，如果患者合并有感染或癌灶壞死時，其陰道排液可能會有膿性的分泌物，且伴有臭味。
3、疼痛 ：晚期子宮內膜癌患者的癌腫會浸潤其周圍的組織，患者可能會出現持續性、逐漸加重的疼痛，有的患者腰骶部還可出現疼痛，并向下肢部呈放射性疼痛。若患者的癌灶侵犯宮頸而堵塞了宮口時，會導致患者出現宮腔積液，患者通常表現為下腹部脹痛或痙攣樣的疼痛，且疼痛比較劇烈。
治療：
1、孕激素治療：適用于復發性的子宮內膜癌和子宮內膜癌晚期的患者，也可用于治療子宮內膜癌極早期且要求保留生育功能的患者。對于此類患者，一般建議單獨使用大劑量的孕激素，如醋酸甲羥黃體酮、醋酸甲地孕酮、己酸黃體酮等。對于這類情況，使用孕激素至少應有12周才可以評定療效。
2、手術治療：一般包括腹腔沖洗液檢查、雙側卵巢和輸卵管切除術、筋膜外全子宮切除術和盆腔淋巴結清掃術等。
3、放療：適用于有手術禁忌證或無法進行手術切除的晚期患者。
4、化療：適用于晚期不能手術或復發癌患者，常用藥物如順鉑、多柔比星等。
以上內容僅供參考
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