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• 腎上腺腫瘤手術(shù)方式有哪些

  腎上腺腫瘤的手術(shù)方式，包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)，以及目前作為主流的金標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式，也就是腹腔鏡腎上腺腫瘤的手術(shù)，或者目前比較先進(jìn)的，臨床上逐漸開展的，機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)。在臨床上腎上腺腫瘤，包括腎上腺的皮質(zhì)腫瘤，通常如醛固酮瘤，或庫(kù)欣綜合征的腺瘤，以及髓質(zhì)腫瘤，這些有功能性的腫瘤，通常大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療的干預(yù)。而一些較大的無(wú)功能的腫瘤，如髓樣脂肪瘤、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤等，也需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。手術(shù)的方式，除了采用腹腔鏡機(jī)器人或者開放手術(shù)，也可以采用，比如說(shuō)腎上腺全切，或者腎上腺腫瘤的切除，以及腎上腺大部分切除。

  

  01:19
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3531次

• 腎上腺腫瘤能放療嗎

  人身上有兩個(gè)腎，每個(gè)腎附帶有一個(gè)腎上腺，腎上腺是我們?nèi)梭w中分泌維持正常身體狀態(tài)的一種激素，重要的分泌激素的內(nèi)分泌系統(tǒng)。一般的腎上腺是看不到的，假如腎上腺發(fā)生腫瘤了，我們首先要區(qū)分是良性還是惡性的。假如良性的，它不影響正常生活，而且長(zhǎng)得很慢慢，我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的，或者是惡性腫瘤，我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術(shù)，內(nèi)分泌器官不好做，但是放療不會(huì)影響那么大，因?yàn)樗菬o(wú)創(chuàng)的，就可以去做放療了。包括最常見(jiàn)的小細(xì)胞癌肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移的，做放療是一種安全又有效的非常好的手段，所以可以做放療的。

  

  01:15
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 4925次

• 腎上腺腫瘤可不手術(shù)嗎?
  腎上腺腫瘤可以不手術(shù)，因此對(duì)于腎上腺腫瘤是不是需要手術(shù)，首先要判斷腎上腺良性還是惡性腫瘤。如果惡性腫瘤沒(méi)有轉(zhuǎn)移那么則需要盡早手術(shù)，以達(dá)到有效的癥狀控制和延長(zhǎng)患者生存期。如果腎上腺良性腫瘤，那么需要判斷其是否與血壓相關(guān)。如果證實(shí)腎上腺分泌某種激素，也就是腎上腺腫瘤導(dǎo)致腎素、血管緊張素、醛固酮等等增高，去甲腎上腺素與高血壓密切相關(guān)，可以進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)檫@高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的一種，只有將腎上腺腫瘤切除之后，高血壓才會(huì)治愈。如果是普通腎上腺腫瘤，如腎上腺腺瘤，那么在一般腺瘤較小的情況下。如果小于三公分，或者每年增長(zhǎng)速度較慢，通過(guò)了泌尿系ct進(jìn)行復(fù)查，那么對(duì)癥觀察不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-01-31 4673次

• 腎上腺良性腫瘤可不手術(shù)嗎
  腎上腺良性的腫瘤，一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)腫瘤的是否具有內(nèi)分泌功能，可以分為無(wú)功能的腎上腺腺瘤和有功能的腎上腺腺瘤，通常來(lái)說(shuō)，對(duì)于無(wú)功能的腎上腺腺瘤來(lái)說(shuō)，不會(huì)分泌內(nèi)分泌激素，對(duì)機(jī)體的新陳代謝不會(huì)產(chǎn)生影響。如果腫瘤較小的話，通常是可以不用做手術(shù)的，但是對(duì)于有功能的腎上腺腺瘤，雖然瘤體較小，但是腫瘤可以分泌很多內(nèi)分泌的激素，比如說(shuō)皮質(zhì)醇，醛固酮等一些激素，分泌這些激素就會(huì)影響到患者的新陳代謝，造成一系列臨床癥狀發(fā)生，對(duì)于這一種類型的腎上腺良性的腫瘤，還是建議早期進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-03-23 2558次

• 腎上腺腫瘤是大手術(shù)嗎
  如果做腹腔鏡就不是大手術(shù),手術(shù)切除可根治,術(shù)后需長(zhǎng)期使用激素替代,大多數(shù)于6個(gè)月到1年可逐漸停用替代。曾見(jiàn)過(guò)一個(gè)術(shù)后自行暫停激素,出現(xiàn)皮質(zhì)醇減少,反復(fù)嘔吐,替代后好轉(zhuǎn),風(fēng)險(xiǎn)看你的體質(zhì),血壓要控制,心電圖要檢查。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 8902次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)前都要擴(kuò)容嗎
  腎上腺腫瘤手術(shù)前，并不一定全部都需要擴(kuò)容，一般只有嗜鉻細(xì)胞瘤才需要擴(kuò)容，因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤，會(huì)引起惡性高血壓、分泌縮血管的激素，導(dǎo)致血壓劇烈升高，因此必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)臄U(kuò)容，以免在手術(shù)當(dāng)中觸碰到腫瘤導(dǎo)致血壓劇烈升高，引起危險(xiǎn)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-02 2703次

• 腎上腺腫瘤可不手術(shù)嗎?
  腎上腺腫瘤可以不手術(shù)，因此對(duì)于腎上腺腫瘤是不是需要手術(shù)，首先要判斷腎上腺良性還是惡性腫瘤。如果惡性腫瘤沒(méi)有轉(zhuǎn)移那么則需要盡早手術(shù)，以達(dá)到有效的癥狀控制和延長(zhǎng)患者生存期。如果腎上腺良性腫瘤，那么需要判斷其是否與血壓相關(guān)。如果證實(shí)腎上腺分泌某種激素，也就是腎上腺腫瘤導(dǎo)致腎素、血管緊張素、醛固酮等等增高，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 489次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)需要多久
  對(duì)于腎上腺小于三公分以下的腫瘤，可能兩小時(shí)就可以完成，腎上腺腫瘤現(xiàn)在都是腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡需要全麻，所以手術(shù)時(shí)間一般相對(duì)比較短。對(duì)于巨大的腎上腺腫瘤，比如嗜鉻細(xì)胞瘤以及神經(jīng)纖維瘤，可能手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤，術(shù)中血壓波動(dòng)會(huì)很劇烈，術(shù)中必須仔細(xì)的分離，并且將每一個(gè)細(xì)小的血管畸形，有效的結(jié)扎，防
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 755次