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肺結核患者為什么會咯血

肺結核患者咯血的主要原因是病灶侵蝕血管,造成血管損傷。咳血量因受損傷血管的大小和損害程度不同而有所差異,輕者痰中帶血絲,重者可能引起致命性大咳血。

結核病灶的炎性反應和毒素刺激毛細血管壁,使其通透性增強,紅細胞外滲至肺泡,導致痰中帶血或血染痰。

當結核病灶壞死崩潰時,會侵蝕到血管壁,根據被侵蝕血管的不同,咳血量也會有所不同。

部分患者在空洞形成過程中,空洞壁上的血管可能形成動脈瘤。若病灶進一步侵蝕動脈瘤,可導致其破裂,從而引發大咳血。

慢性肺結核患者常并發支氣管擴張,這也是導致咯血的一個重要原因。

陳舊性肺結核的鈣化灶或纖維瘢痕收縮也可能刺激或劃傷肺部血管,導致咯血。此外,鈣化灶脫落還可能引起大咯血。

肺結核患者出現咯血癥狀時,應根據咳血量及時采取措施,如口服止血藥物(如氨基己酸注射液、酚磺乙胺注射液等)或住院治療。對于大咯血,可能需要使用垂體后葉素等更強效的止血藥物,甚至在必要時進行手術治療。

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