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• 肺結(jié)核治療期間會傳染嗎

  肺結(jié)核治療期間也是有傳染性的，只要患者有排菌就有傳染性。所以肺結(jié)核一旦確診后，需要進(jìn)行積極的治療和做好個(gè)人的防護(hù)，治療上常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。在使用抗結(jié)核藥物的過程當(dāng)中，要注意監(jiān)測藥物可能帶來的副反應(yīng)，比如患者可能出現(xiàn)肝功能的異常，可以配合使用像保肝類的藥物，比如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等藥物來起到護(hù)肝的效果。如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，此時(shí)需要停用相關(guān)的導(dǎo)致肝功能損傷的藥物。如果患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變，可以口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果患者出現(xiàn)視神經(jīng)、腎功能的損傷，也需要停用相關(guān)的藥物。具體使用藥物的情況，需要到正規(guī)的醫(yī)院按醫(yī)囑服用。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-08 5802次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3727次

• 肺結(jié)核在吃藥期間咳嗽
  肺結(jié)核在抗結(jié)核的治療過程當(dāng)中，有一些會出現(xiàn)咳嗽，尤其是在抗結(jié)核的早期出現(xiàn)咳嗽，這也是經(jīng)常的事情，這也是很正常的事情。那針對肺結(jié)核，在抗結(jié)核的時(shí)候如果出現(xiàn)咳嗽，需要進(jìn)一步的進(jìn)行評估。可以進(jìn)行胸片，支氣管鏡等檢查，排除一些支氣管內(nèi)膜結(jié)核排除一些其他的疾病，排除一些支氣管相關(guān)的腫瘤。肺結(jié)核的患者如果治療有效，咳嗽會慢慢的減少，改善結(jié)核的一些中毒體征，比低熱，盜汗就會逐漸的改善，要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理休息好，定期的復(fù)查。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 5943次

• 肺結(jié)核吃藥期間發(fā)燒
  如果肺結(jié)核的患者在吃藥的期間出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，考慮是否合并了細(xì)菌感染，病毒感染或者是非典型致病菌感染。需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白、支原體抗體，結(jié)核抗體，痰培養(yǎng)，胸片，肺ct等相關(guān)檢查。如果患者的血常規(guī)提示白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞百分比，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原均出現(xiàn)了明顯的增加，考慮合并的細(xì)菌感染，需要加重頭孢，青霉素等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞增高，考慮合并病毒感染需要加入抗病毒的藥物，例如奧司他韋，扎那米韋等等。如果患者出現(xiàn)了支原體抗體，衣原體抗體，近期四倍以上升高，考慮合并的非典型致病菌感染，需要加重大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時(shí)長 01:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-26 9241次

• 肺結(jié)核吃藥期間傳染嗎
  病情分析：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，在服藥期間也有可能存在傳染性，因?yàn)檫€沒有徹底治愈。治療期間要密切監(jiān)測痰結(jié)核菌涂片、肺部CT等相關(guān)檢查，對于判斷是否存在傳染性是比較重要的。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要積極的治療，要做好呼吸道隔離，帶好口罩，不要去人多的地方，兒童可以接種卡介苗預(yù)防。一旦確診就需要服用利福平、異煙肼等結(jié)核藥物，同時(shí)還需要監(jiān)測各種結(jié)核藥物的副作用。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-24 1103次

• 肺結(jié)核吃藥期間失眠嗎
  病情分析：肺結(jié)核的患者吃藥期間，也有可能會出現(xiàn)失眠的情況。有些患者由于長期精神比較緊張，或者睡眠習(xí)慣不良，都有可能會引起失眠。另外一些藥物也有一定的副作用，也有可能會出現(xiàn)失眠的情況。意見建議：出現(xiàn)這種情況，首先需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。另外失眠的患者還要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。另外也可以應(yīng)用一些中成藥如安神補(bǔ)腦液等進(jìn)行治療。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-10-20 2705次

• 肺結(jié)核在吃藥期間咳嗽
  肺結(jié)核患者在服藥治療期間出現(xiàn)咳嗽，可能是由結(jié)核桿菌感染、藥物副作用、病情復(fù)發(fā)、產(chǎn)生耐藥性，以及合并其他細(xì)菌感染等多重因素導(dǎo)致。具體分析如下：1、結(jié)核桿菌感染本身就會引起咳嗽。患者需繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物，以控制結(jié)核桿菌的繁殖，這是治療的基礎(chǔ)。2
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 肺結(jié)核在吃藥期間咳嗽正常嗎
  肺結(jié)核在抗結(jié)核的治療過程當(dāng)中，有一些會出現(xiàn)咳嗽，尤其是在抗結(jié)核的早期出現(xiàn)咳嗽，這也是經(jīng)常的事情，這也是很正常的事情。那針對肺結(jié)核，在抗結(jié)核的時(shí)候如果出現(xiàn)咳嗽，需要進(jìn)一步的進(jìn)行評估。可以進(jìn)行胸片，支氣管鏡等檢查，排除一些支氣管內(nèi)膜結(jié)核排除一些其他的疾病，排除一些支氣管相關(guān)的腫瘤。肺結(jié)核的患者如果治療有
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 291次