明確診斷為肺栓塞的病人要嚴(yán)格臥床，制動(dòng)，給予吸氧，同時(shí)進(jìn)行嚴(yán)密的生命體征監(jiān)測，包括心電監(jiān)測，血壓監(jiān)測，脈搏血氧飽和度監(jiān)測，監(jiān)測呼吸和心率，避免情緒激動(dòng)，保持大便通暢，避免突發(fā)用力。如果下肢深靜脈形成血栓，禁止按摩下肢，以防血栓脫落。適當(dāng)給予止咳、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛對癥治療。
肺栓塞一般護(hù)理措施
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-11-154527次
概述：
肺栓塞的臨床表現(xiàn)：
肺栓塞的表現(xiàn)可以從沒有任何癥狀，到十分嚴(yán)重的癥狀，生命體征不平穩(wěn)，甚至可發(fā)生猝死。臨床比較常見有呼吸困難或氣短，活動(dòng)后加重；暈厥，可能是首發(fā)癥狀或者唯一癥狀；胸痛，類似心絞痛樣疼痛；咯血，可以大量咳血，也可能是小量咯血；煩躁不安，心悸不適；如合并肺部感染，會有咳嗽及咳黃痰癥狀，發(fā)熱；可有口唇紫紺，有時(shí)合并胸腔積液，聽診可有濕啰音或哮鳴音；還可出現(xiàn)心動(dòng)過速，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血壓下降，導(dǎo)致休克。
肺栓塞的治療：
治療主要包括抗凝治療和溶栓治療，還有其他治療方法。
1、抗凝治療：藥物包括新型口服抗凝藥（利伐沙班片）、普通肝素、低分子肝素、華法林鈉片、磺達(dá)肝癸鈉等等。
2、溶栓治療：主要針對重癥肺栓塞，出現(xiàn)血壓下降，生命體征不平穩(wěn)的患者，溶栓窗要在14天以內(nèi)。血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者，不建議溶栓治療。
3、其他：肺動(dòng)脈取栓術(shù)、放置腔靜脈濾器、肺動(dòng)脈抽吸術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺栓塞的護(hù)理措施是什么肺栓塞的病人住院期間，護(hù)理的工作量還是挺大的，可以包括有幾個(gè)方面：首先就是患者的下肢的衡量，如果在治療期間的話，雙側(cè)的下肢周徑。如果由原來的差值越來越大，變得越來越小的，往往提示患者的血栓，在明顯地被控制，還有還需要注意穿刺部位的出血，以及在住院期間強(qiáng)化抗凝的過程當(dāng)中。病人有沒有鼻出血、消化道出血，甚至出現(xiàn)牙齦出血等等，這些征象都是需要，護(hù)理過程當(dāng)中需要注意的。當(dāng)然也可以在飲食上幫助患者，去指導(dǎo)他怎么樣去注意進(jìn)食，盡量避免吃一些比較硬的食物。因?yàn)樵诔钥鼓幬镞^程當(dāng)中，這樣也可以最大限度地，去避免出現(xiàn)消化道出血，在服用華法林的時(shí)候。其實(shí)在這過程當(dāng)中，尤其是綠葉菜的攝入，也可能會干擾，或者是對華法林使用，會起到一定的這方面的不太好的作用。還有飲食方面，可能對患者，尤其是在使用華法林，進(jìn)行抗凝可能也會有一些幫助。
01:57
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 8121次
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腦栓塞一般發(fā)病年齡腦栓塞的年齡，主要看它的栓子的來源，年齡一般來講，都是中老年人患者比較多。但是個(gè)別的年輕人的患者，假如他有房顫，假如他有動(dòng)脈硬化的斑塊等等，年輕的患者，同樣可以有栓子的脫落，形成臨床上的腦栓塞的，一系列的癥狀。所以他的年齡，大多數(shù)情況下是中老年人發(fā)生，中老年人往往是血管硬化，高血壓以及糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等。這些基礎(chǔ)病控制得不理想、不好，造成一個(gè)心源性的栓子，或者是非心源性的栓子，引起的栓塞。它的防治的原則，應(yīng)該是治療基礎(chǔ)病的同時(shí)，防止栓子的形成和栓子的脫落，他的年齡段，當(dāng)然是中老年人為主。但是個(gè)別的年輕人，如果有心臟病有房顫，有動(dòng)脈硬化斑塊，那么他的年齡段，也有一個(gè)年輕的傾向。
01:34
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 3139次
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肺栓塞一般護(hù)理措施肺栓塞一般它的癥狀會出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，咯血或者是其他的一些不適的癥狀。對于它的護(hù)理一般要讓患者保持舒適的臥位，急性期一定要進(jìn)行臥床休息。飲食一定要低脂清淡飲食，要減少膽固醇的攝入，可以多吃一些水果蔬菜，或者是適當(dāng)?shù)娘嫴瓒际强梢缘摹Ｍ瑫r(shí)對于患者一定要給予心理的護(hù)理，心理的安慰可以讓讓患者盡量減少焦慮，恐懼這種狀況。對于呼吸困難的患者應(yīng)該給予面罩吸氧，同時(shí)對于心電或者是氧飽和度進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)測觀察。如果出現(xiàn)休克的情況，一定得及時(shí)進(jìn)行搶救，咯血也要對患者給予相應(yīng)處理措施。語音時(shí)長 01:36”
李恒
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2019-10-22 2541次
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肺栓塞的一般治療對于高度懷疑是或者是確診肺栓塞的患者，需要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，監(jiān)測呼吸、心率、血壓、靜脈壓、心電圖等的變化，臥床休息，保持大便通暢，避免用力以免促進(jìn)腎靜脈血栓脫落，可以適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)靜、止疼、鎮(zhèn)咳等相應(yīng)的對癥治療。采用經(jīng)鼻導(dǎo)管或者是面罩吸氧以糾正低氧血癥，如果出現(xiàn)右心衰或者是腎功能不全的患者，但是卻血壓正常的患者可以使用多巴胺等。若出現(xiàn)血壓下降，可增大劑量或者是使用其他血管加壓藥物如去甲腎上腺素等。語音時(shí)長 1:15”
樊浩
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柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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郭兮恒
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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