心肌梗死和心絞痛都是屬于冠心病，兩種不同的表現(xiàn)類型。心肌梗死是心臟血管完全堵塞，在體征上表現(xiàn)為胸痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，有的伴有全身大汗，含服硝酸甘油疼痛不緩解。心電圖檢查st段抬高，心肌酶，肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白升高。
心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛，疼痛程度比心肌梗死要輕，通過休息或者含服硝酸甘油疼痛可以緩解。做心電圖檢查有ST段壓低、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)，肌酸激酶同功酶和肌鈣蛋白正常。
心肌梗死和心絞痛有什么體征
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院全科
2021-10-144287次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
心肌梗死發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)可以考慮溶栓治療，或者冠脈支架植入術(shù)治療。首選冠脈支架植入術(shù)治療，可以迅速完全打通閉塞血管，挽救瀕死心肌，術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。調(diào)脂類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
心絞痛可以含服硝酸甘油、速效救心丸，緩解胸痛癥狀，但是平時(shí)也需要長(zhǎng)期服用抗血小板、調(diào)脂類藥物治療。
飲食注意：
急性心肌梗死發(fā)病的1~2天之內(nèi)，最好吃容易消化的食物，比如粥、面條、餃子等，防止便秘。發(fā)病一周之后可以恢復(fù)正常飲食。冠心病強(qiáng)調(diào)低鹽低脂飲食，每日鹽不要超過6克。盡量吃植物油，不要吃動(dòng)物油、肥肉、內(nèi)臟，可以吃魚、雞肉、鴨肉、牛肉、羊肉、豆腐、豆?jié){，多吃新鮮綠葉蔬菜。平時(shí)盡量不要喝酒、飲濃茶、咖啡。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別冠心病簡(jiǎn)單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動(dòng)脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因?yàn)樾募∪毖?、缺氧，就?huì)出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會(huì)有心絞痛，因?yàn)樾募∫彩侨毖模慕g痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個(gè)就少一個(gè)。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。
01:38
唐國(guó)棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-08-02 22335次
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心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系心絞痛一般的持續(xù)時(shí)間，就是5到15分鐘，很少有超過半個(gè)小時(shí)的。他就會(huì)在休息和舌下含服，硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解，那么心肌梗死它的持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，它的疼痛更加劇烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫紺這些癥狀，它比心絞痛更加劇烈。
00:41
郭自強(qiáng)
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-04 5703次
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心肌梗死和心絞痛體征區(qū)別心絞痛很少發(fā)生氣喘或肺水腫，而急性心肌梗死可發(fā)生氣喘或肺水腫；心絞痛可出現(xiàn)血壓升高或無(wú)顯著改變，急性心肌梗死可出現(xiàn)血壓降低，甚至發(fā)生休克；心絞痛多無(wú)心包摩擦音，急性心肌梗死可有心包摩擦音。心絞痛多無(wú)發(fā)熱、血白細(xì)胞增高、血沉增快、血清心肌壞死標(biāo)記物升高等變化，而急性心肌梗死患者常有上述變化；心絞痛心電圖無(wú)變化或短暫性ST段和T波變化，而心肌梗死可有特征性的心電圖動(dòng)態(tài)演變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-16 1653次
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心肌梗死和心絞痛心肌梗死和心絞痛屬于冠心病，是冠心病里面最常見的兩種類型，從發(fā)病的機(jī)制來看，心絞痛往往是由于供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈發(fā)生阻塞或者是一過性痙攣，類似于肌肉抽搐而引起的，而心肌梗死則是和冠狀動(dòng)脈狹窄粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致的血栓形成，造成冠狀動(dòng)脈管腔持續(xù)性的完全閉塞，導(dǎo)致心肌缺血壞死，而出現(xiàn)的一些癥狀。從發(fā)病機(jī)制就可以看出心肌梗死比心絞痛更加嚴(yán)重。從臨床的癥狀來看，心絞痛往往是比較輕，臨床上表現(xiàn)為勞累或者情緒激動(dòng)之后誘發(fā)，持續(xù)的時(shí)間可能持續(xù)數(shù)分鐘左右，休息或者服用硝酸甘油之后癥狀也不會(huì)緩解，疼痛性質(zhì)多是壓榨性的疼痛，從預(yù)后上來看，心絞痛往往預(yù)后比較好，一般很少發(fā)生嚴(yán)重的心臟事件，比如惡性心律失常，甚至猝死，而心肌梗死如果沒有正規(guī)的治療往往并發(fā)癥比較多，比如并發(fā)心力衰竭、心源性休克、心臟穿孔，甚至是惡性心律失常發(fā)作而導(dǎo)致死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 5010次
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心肌梗死和心絞痛有什么區(qū)別病情分析：心絞痛和心肌更色的疼痛持續(xù)的時(shí)間與性質(zhì)不同，并且在服用藥物后，改善的程度也不同，兩者心肌缺血的面積也會(huì)有所差別。相對(duì)比較心肌梗塞的癥狀會(huì)更加嚴(yán)重一些。意見建議：心絞痛與心肌梗死都是比較嚴(yán)重的心臟疾病。需要進(jìn)行系統(tǒng)的治療，建議出現(xiàn)這兩種疾病時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后進(jìn)行有效的治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-13 1203次
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如何區(qū)分心絞痛和心肌梗死病情分析：心絞痛和心梗有一定的區(qū)別，心絞痛的患者通常胸痛的時(shí)間在5~10分鐘左右，而且服用藥物是能夠緩解癥狀的，但是心梗的患者出現(xiàn)了癥狀以后，服用藥物是不能夠緩解的。而且心絞痛的患者一般是不會(huì)出現(xiàn)暈厥的癥狀的，心梗的患者很有可能會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀。意見建議：患者一定要注意休息，避免熬夜，避免勞累，還要避免不良的精神刺激，避免吃刺激性的食物。最好是吃新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-05-09 1002次
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心肌梗死和心絞痛區(qū)別心肌梗死與心絞痛在癥狀和治療上存在明顯差異。心肌梗死是由冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，癥狀嚴(yán)重，需緊急介入手術(shù)和藥物治療；而心絞痛多因冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣引起，癥狀較輕，主要通過藥物和生活方式調(diào)整來控制。1、病因及癥狀差異心肌梗死通常由冠狀動(dòng)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-04 0次
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心肌梗死和心絞痛區(qū)別心肌梗死和心絞痛的區(qū)別主要在于，心肌梗死主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致血管變窄或者堵塞，一般持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，心絞痛主要是由于各種原因?qū)е滦募∪毖蛉毖醯默F(xiàn)象，一般持續(xù)時(shí)間比較短。1、心肌梗死：心肌梗死要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致血管變窄或者堵塞，導(dǎo)致心肌缺血性壞死，患者通常是因?yàn)榄h(huán)境因素
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-23 605次
