呼吸衰竭是多種慢性肺疾病的終末階段，主要表現為缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭會引起體內缺氧，缺氧引起肺動脈痙攣，肺動脈痙攣引起肺動脈高壓，肺動脈高壓引起右心室后負荷增加，右心做功增加，久而久之，右心會失代償，進而會引起慢性肺源性心臟病，導致體循環(huán)淤血，主要表現為下肢浮腫、腹水、脾大、肝頸靜脈回流征陽性、胃腸道淤血等表現。
呼吸衰竭為什么會浮腫
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-12-253654次
概述：
對癥用藥建議：
臨床上呼吸衰竭多為慢性阻塞性肺疾病所引起的二型呼吸衰竭，既有缺氧又有二氧化碳潴留。治療的關鍵是積極抗感染，改善呼吸功能，防止并發(fā)癥。常用的藥物有阿莫西林抗感染，鹽酸氨溴索祛痰，氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林擴張支氣管，長期家庭氧療對延緩疾病進展，改善呼吸功能也有很大積極作用。在上述藥物治療不能改善患者病情時，可以輔以利尿劑如氫氯噻嗪，正性肌力藥如西地蘭，擴血管藥如硝酸甘油等。
預防注意：
一定要注意防寒保暖，避免上呼吸道感染，感染是本病急性加重的重要誘發(fā)因素，多食用高蛋白質食物，如瘦肉、雞蛋、魚肉等，還可以多吃一些水果如蘋果、橙子等，補充維生素C，提高機體抵抗能力。患者要避免感染，戒煙，避免接觸粉塵以及有害氣體，需要適當的進行一些體育活動，以增強體質。
以上內容僅供參考
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7721次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16261次
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呼吸衰竭為什么會浮腫呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣或換氣功能障礙，呼吸衰竭者往往存在肺部基礎疾病，包括肺組織或肺血管或氣道的病變。主要有慢性支氣管炎，肺氣腫，慢阻肺，肺結核，肺纖維化等。呼吸衰竭患者往往同時有心力衰竭的出現，此時患者循環(huán)系統(tǒng)受影響，可出現下肢水腫，甚至腹腔積液，肺水腫，胸腔積液等，甚至面部浮腫。因而當呼吸衰竭患者出現浮腫時，表明病情比較嚴重，建議及時就醫(yī)。語音時長 01:10”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-25 2038次
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呼吸衰竭為什么發(fā)生浮腫呼吸衰竭的患者，有些是可以發(fā)生浮腫的，最主要的原因是因為呼吸衰竭的病人，特別是慢性二型呼衰的病人，因為長期的慢性缺氧以及二氧化碳的潴留，可以引起肺血管的重塑，引起肺血管的阻力增加，肺動脈高壓，導致右心的后負荷增大，右心室增大。那右心的后負荷增大了以后，會引起病人回心血量的減少，那這類的病人會出現靜脈的瘀血，引起靜脈系統(tǒng)的靜水壓的升高，可以出現雙下肢的浮腫等等。甚至有些嚴重的病人可以出現胸腔積液，腹腔積液，心包積液等等。語音時長 01:08”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-01-02 2160次
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劉慧
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安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-17 1001次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
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