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• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認(rèn)識，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 9857次

• 多發(fā)性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學(xué)檢查來決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國風(fēng)濕病學(xué)會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行，如果我們有時候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫專科就診，來最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3669次

• 大動脈錯位形成原因
  大動脈錯位主要是由于胚胎發(fā)育的第5到7周縱膈扭轉(zhuǎn)不全，或者是不呈螺旋扭轉(zhuǎn)引起的主動脈和肺動脈換位。因而體循環(huán)和肺循環(huán)就成為各自的獨(dú)立循環(huán)。體靜脈的靜脈血會回流到右心房、右心室，然后經(jīng)主動脈到達(dá)全身各個組織器官。而肺靜脈的動脈血會回流到左心房、左心室，又經(jīng)肺動脈再次到達(dá)肺臟，沒有經(jīng)過氧合作用的血再經(jīng)過全身，就會出現(xiàn)全身缺血的這種狀態(tài)。因而患有大動脈錯位的患兒是難以存活的，大部分只能生活到19個月，只有非常少數(shù)的有可能會存活20到30年。但是只要不經(jīng)過手術(shù)治療是很難生活30歲以上的。
  語音時長 1:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1422次

• 大動脈錯位是什么病
  大動脈錯位是一種先天性的心臟病，是指由于發(fā)育畸形而引起大血管間關(guān)系的變化。包括完全性大血管錯位、矯正型大血管錯位、右心室雙出口、大血管錯位伴單心室等。其中，以完全性大血管錯位最為常見。完全性大血管錯位又稱為右型大血管錯位，此時主動脈是從右心室發(fā)出的。而肺動脈是從左心室發(fā)出，主動脈位于肺動脈的前右邊。常常伴有心房間隔缺損，心室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈口狹窄、主動脈口狹窄、房室共道永存、三尖瓣閉鎖等等。大血管的完全錯位就可以使從周圍靜脈回流的未氧合的血到右心房和右心室后，不經(jīng)過肺氧合作用而直接噴入到主動脈中。而從肺靜脈回流的這種氧合血，到達(dá)左心房和左心室之后再噴入到肺動脈回到肺進(jìn)行氧合。大小循環(huán)之間互不溝通，病人無法生存。絕大多數(shù)的大動脈錯位在出生后3到19個月內(nèi)死亡，有非常少數(shù)能活到20到30歲。
  語音時長 2:17”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2216次

• 大動脈錯位是什么病
  病情分析：大動脈錯位是因為發(fā)育畸形而引起的大血管間的變化，是一種先天性心臟病。意見建議：大動脈錯位包括完全性大血管錯位、糾正型大血管錯位、右心室雙出口大血管錯位伴單心室等。其中，以完全性大血管錯位最為常見。大動脈錯位的孩子在出生后就會有紫紺，在嬰兒期累時困難，并伴有體重增長緩慢、氣喘、咳嗽、呼吸道易感染等癥狀。
  陳寶財 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-05-17 1202次

• 大動脈炎誤診了會怎樣
  病情分析：延誤病情。大動脈炎屬于系統(tǒng)性血管炎的一種，一般發(fā)病率并不高，但很容易誤診為血管炎。如果被誤診，會延誤病情，最后進(jìn)而導(dǎo)致不可逆的后果。甚至有些人典型的病變?yōu)槿矶嗵幋髣用}炎癥，最后炎癥后期導(dǎo)致動脈狹窄，出現(xiàn)閉塞等情況。意見建議：建議有不適癥狀，要及時去正規(guī)大醫(yī)院，遵醫(yī)囑配合治療。不要耽誤病情，導(dǎo)致病情加重等。適當(dāng)注意休息，不可劇烈運(yùn)動等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2020-07-21 801次

• 成人大動脈錯位會怎樣
  成人大動脈錯位可能會缺氧、心力衰竭等。大動脈錯位是一種先天性心臟病，是指由發(fā)育畸形引起的大血管之間關(guān)系的改變。1、缺氧：大動脈錯位是指右心房與右心室相連，發(fā)出主動脈，左心室與左心房相連，發(fā)出肺動脈干，即主動脈與肺動脈的位置相互調(diào)節(jié)，形成先天性畸形。這種解剖位置變化的結(jié)果是，通過心臟收縮泵出的血液不含
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 71次

• 大動脈錯位如何運(yùn)動
  大動脈錯位可以通過上肢鍛煉，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行直腿提舉運(yùn)動，同時也要注意飲食護(hù)理。應(yīng)鼓勵患者在床上積極鍛煉上肢，比如使用啞鈴、推進(jìn)器、床把手等進(jìn)行鍛煉。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行直腿提舉運(yùn)動，移動膝踝關(guān)節(jié)和雙下肢，防止術(shù)后神經(jīng)根粘連。由于肛門括約肌不協(xié)調(diào)和長期臥床休息，大動脈錯位患者經(jīng)常會出現(xiàn)便秘，因此
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 36次