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• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發生在這個區域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發生在這個區域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發癥，并發癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發現這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規范，比如我們跟其它醫院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規范。它絕對規范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。

  

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  劉利民 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-02 4565次

• 為什么老年人容易發生睡眠障礙？

  睡眠障礙，其實可以發生在各個年齡段，但是人到了老年階段以后，人們的睡眠的結構，睡眠的質量都已經有所下降，表現為睡眠時間縮短，睡眠的睡眠結構紊亂，那深睡眠減少，淺睡眠增加，淺睡眠階段就容易受到各種因素的干擾。因此老年人的睡眠過程就容易覺醒，容易睡不著，就更容易發生各種類型的睡眠障礙，包括睡不著和睡眠，當中出現打鼾、呼吸暫停的問題。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-11 4888次

• 老年人睡眠障礙的類型
  睡眠而抱怨是老年人常見的現象之一，睡眠障礙在老年人群中普遍存在。常見類型主要有：第一，入睡困難，老年人睡眠潛伏期較長，入睡時間長，常常需要三十分鐘以上，甚至更長的時間才能入睡。第二，不能熟睡，老年人的睡眠周期中淺睡眠的比例增加，深睡眠的比例減少，對外界的刺激敏感性增加，輕微的外界刺激或聲響都會使老年人驚醒。第三，早醒，表現早晨覺醒的時間比以往提前，而且睡醒來后無法再次入睡。第四，多夢，整晚的睡眠都在做夢。第五，睡眠時間縮短，不能很好入睡，整夜的累積睡眠時間明顯低于常見的時間，通常組時間不超過五個小時。
  語音時長 1:10”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 2111次

• 老年人睡眠障礙的治療
  首先應該尋找引起睡眠障礙的因素，并給予相應的指導和處理。老年人睡眠障礙治療的藥物，主要有苯二氮?類、非苯二氮?類，以及褪黑素受體激動劑等，一些抗抑郁類、抗組胺類、抗精神病類藥物、止痛藥物也有一定的鎮靜安眠作用，可以用于老年人睡眠障礙的治療。這些藥物對于老年人睡眠障礙的證據，還不是十分充足，需要充分的權衡利益和風險，藥物治療睡眠障礙的總體原則是使用最低有效劑量進行治療，盡量使用單藥治療。在停藥過程中應該逐步停藥，避免快速停藥可能引起的失眠反彈，盡量選擇半衰期短的藥物，以避免日間的鎮靜。
  語音時長 1:07”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 2139次

• 老年人睡眠不好怎么辦
  導致睡眠障礙的因素很多，老年人失眠多屬于肝腎虧虛型的失眠。需要根據癥狀來對癥分析論證，加以治療，才會從根本上調理根治，由于老人年齡較大，所以在治療上建議可以通過中醫辯證治療，中醫中藥調理，養心安神，調理身體。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 1901次

• 老年人睡眠不好掛什么科
  病情分析：老年人出現睡眠不好，建議去看神經內科。老年人出現失眠是很常見的，與神經系統遞質紊亂是有一定的關系的。另外與軀體疾病也有關系，比如患者有心絞痛發作，肯定會影響睡眠。意見建議：建議患者要治療軀體疾病，比如積極治療高血壓病，積極治療心臟疾病。平時要注意放松心情，不要過于的緊張，適當的戶外運動，必要時在睡前服用一點催眠類藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-16 2002次

• 老年人睡眠障礙的原因
  睡眠障礙是一種非常常見的疾病，大多數發生在中年人或者是老年人身上。這種疾病主要是由于各種各樣的原因導致，而老年人有睡眠障礙最主要的是因為睡眠能力在減退，身體受到各種病因或者是睡眠呼吸障礙引起的。上了一定年紀的老年人有睡眠障礙通常晚上都是睡不著，并且早上會也容易早起。老年人睡眠障礙是指老年人在白天的時
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-06-25 1409次

• 老年人睡眠障礙的護理
  老年人的睡眠障礙常常是入睡困難、夢多，睡眠時間短，容易驚醒等。老年人失眠多數是情緒導致的，子女盡可能地多抽出些時間陪伴老人，讓他們生活得愉快、舒心，減少不良的心理因素干擾，以便緩解睡眠障礙。另外，老年人居住的室內環境也要盡量改善，室內溫度適宜，經常開窗換氣，讓室內空氣清新，床鋪軟硬適中，盡量排除外界
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-14 4184次