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• 垂體瘤的診斷

  垂體瘤的診斷主要包括如下方面：1、病史：確認(rèn)是否有其它相關(guān)病史，較常見(jiàn)的席漢氏綜合征，有產(chǎn)后大出血的病史；2、體征癥狀：垂體瘤內(nèi)分泌癥候群，如H激素亢進(jìn)或低下引起的癥狀，垂體瘤顱內(nèi)占位病變引起顱內(nèi)高壓、視神經(jīng)壓迫后引起的癥狀；3、輔助檢查：測(cè)定激素水平，定位診斷方法，垂體核磁檢查確認(rèn)是否有垂體瘤。垂體瘤的診斷首先是病人有主訴，有那些頭疼、視力減退或者內(nèi)分泌的改變，特別是內(nèi)分泌的改變，這一點(diǎn)很重要在診斷上，如果病人有內(nèi)分泌的改變，就診的時(shí)候，醫(yī)生需要給他查垂體內(nèi)分泌的化驗(yàn)，全套都要查，然后就是影像診斷了。影像診斷就要有CT，特別是要有核磁共振，需要做垂體動(dòng)態(tài)掃描，這樣才能把微腺瘤看得更清楚。如果病人有視力減退，還應(yīng)該查視力視野，這一套檢查術(shù)前都要查，驗(yàn)血的內(nèi)分泌改變，核磁影像診斷和視力視野改變，術(shù)后還要復(fù)查，醫(yī)生要做對(duì)比的。

  

  01:53
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 3285次

• 催乳素高是怎么引起的？

  催乳素也叫作泌乳素，是由大腦垂體前葉分泌的激素。女性在懷孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，可以促進(jìn)乳腺發(fā)育與發(fā)揮泌乳功能。非孕期的女性，血清中泌乳素水平最高值，一般不會(huì)超過(guò)20納克每毫升。如果在非孕期，人群中的泌乳素過(guò)高，就叫做高泌乳素血癥，最常見(jiàn)的原因是垂體微腺瘤引起的。臨床表現(xiàn)，主要有月經(jīng)量明顯減少，甚至閉經(jīng)、不孕、溢乳。如果血泌乳素水平異常升高，應(yīng)進(jìn)一步檢查大腦垂體，核磁共振平掃和增強(qiáng)掃描檢查，同時(shí)檢查有沒(méi)有其他誘因，會(huì)引起泌乳素水平升高，比如甲減或者使用的藥物。如果明確有垂體微腺瘤，可以選擇神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療，或者可以口服溴隱亭治療。如果磁共振，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤，為單純的高泌乳素血癥，可以選擇溴隱亭口服治療。

  

  01:49
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 7742次

• 如何早期診斷催乳素瘤
  在臨床上，一旦遇到下列情況時(shí)，要想到高催乳素血癥的可能，可幫助早期診斷催乳素瘤：一、閉經(jīng)、經(jīng)期縮短、月經(jīng)延遲、經(jīng)量稀少或經(jīng)量過(guò)多。二、溢乳或乳腺萎縮。三、不孕。四、性欲和性腺功能減退、陰毛脫落、外陰萎縮和陰道分泌物減少。五、頭痛、伴有視覺(jué)異常、視力減退、事物模糊、視野缺損。六、骨質(zhì)疏松癥。七、肥胖，伴有多毛以及痤瘡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1428次

• 如何早期診斷催乳素瘤及診斷要點(diǎn)
  在臨床上遇有下列情況時(shí)要想到高催乳素血癥可能，可幫助早期診斷催乳素瘤：一、閉經(jīng)、經(jīng)期縮短、月經(jīng)延遲、經(jīng)量稀少或經(jīng)量過(guò)多。二、溢乳和乳腺萎縮。三、不孕。四、性欲和性功能減退、陰毛脫落、外陰萎縮和陰道分泌物減少。五、頭痛伴視覺(jué)異常，視力減退事物模糊和視野缺損。六、骨質(zhì)疏松癥。七、肥胖伴多毛痤瘡。診斷要點(diǎn)，一般根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查結(jié)果，催乳素瘤診斷并不困難，確診有賴于血催乳素測(cè)定，催乳素瘤典型特點(diǎn)是血清催乳素明顯升高，其它激素的比值和雌激素均降低，血催乳素對(duì)促性腺分泌激素甲氧氯普胺、胰島素、氯丙嗪等刺激無(wú)反應(yīng)，也不被左旋多巴所抑制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1472次

• 催乳素瘤是什么
  催乳素瘤也稱泌乳素瘤，是垂體分泌泌乳素的腫瘤，在垂體功能性腫瘤中發(fā)生率占首位，女性多見(jiàn)。 典型催乳素瘤的臨床表現(xiàn)有閉經(jīng)，溢乳，不孕不育，高泌乳素血癥以及垂體可有占位性改變。目前臨床上治療方法有藥物治療和手術(shù)治療。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-15 1703次

• 催乳素瘤會(huì)發(fā)胖嗎
  泌乳素瘤是指垂體分泌泌乳素的腫瘤，在垂體功能性有分泌性的腫瘤中占有首位，一般會(huì)引起青春期延長(zhǎng)，生長(zhǎng)發(fā)育延遲緩慢，原發(fā)性閉經(jīng)肥胖女性可引起不孕癥的。所以泌乳素腫瘤會(huì)引起發(fā)胖，經(jīng)檢查確診后在飲食上建議營(yíng)養(yǎng)均衡治療，可以采取多巴胺激動(dòng)劑治療藥物治療，無(wú)效者可考慮手術(shù)治療。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-07 1301次

• 如何治療催乳素瘤
  催乳素瘤的治療有藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。藥物治療選用多巴胺激動(dòng)劑治療，常有溴隱亭、樂(lè)果亭、卡麥角林等藥物，以向鞍上鞍旁擴(kuò)展的大腺瘤伴有視交叉或者其他腦神經(jīng)受壓的患者，除選用傳統(tǒng)的經(jīng)額垂體大部切除視交叉檢查術(shù)外，還可以選用目前開(kāi)展創(chuàng)傷較小的經(jīng)蝶竇選擇性垂體瘤切除術(shù)。除了適用于微腺瘤外也應(yīng)用于鞍上
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 95次

• 泌乳素瘤催乳素高多少
  泌乳素瘤患者的催乳素可以出現(xiàn)明顯的升高，比如說(shuō)可以大于150ng/mL，但是不能單靠泌乳素水平來(lái)診斷患者是否存在垂體瘤，畢竟有的患者的垂體瘤泌乳素水平也可以正常。診斷泌乳素腺瘤需要結(jié)合影像學(xué)的檢查，比如說(shuō)核磁共振，需要結(jié)合內(nèi)分泌學(xué)的檢查，另外也需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)等。不能單純依靠泌乳素水平就來(lái)診斷
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 403次