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• 洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強心藥、強心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過量引起的，地高辛這個藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時心電圖ST段會壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

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  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 7762次

• 藥物引起的心律失常怎么辦？

  像因為這些藥物引起的心律失常，咱們就要就是要分別對待，如果代謝比較，相對半衰期比較短然后停了藥就可以解決的問題咱們就停了，抗心律失常藥它這種作用就消失了，但是有時候呢會出現(xiàn)假如原來有快速心律失常像快速房顫用了胺碘酮或者心律平患者又出現(xiàn)了慢的心率失常，快速的是解決了但是慢的有時候也會引起危險，這種況下我們就說患者有一個快慢綜合征。

  

  01:25
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-28 5785次

• 洋地黃中毒引起的心律失常怎么辦
  洋地黃中毒是非常常見，有些患者由于患有一些心臟疾病，有可能需要應(yīng)用洋地黃類藥物進行治療，如不合理的應(yīng)用藥物，有可能會引起中毒。洋地黃中毒的患者，首先需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，需要檢查一下心電圖。因為洋地黃中毒的患者有可能會出現(xiàn)心律失常，有些患者還有可能會出現(xiàn)嚴重的心律失常，如出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，竇性停搏，這樣的患者可以應(yīng)用抗心律失常的藥物來進行治療。另外，有些患者還有可能會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，如出現(xiàn)低鉀血癥。出現(xiàn)低鉀血癥的患者，需要靜脈補鉀或者口服氯化鉀，以糾正電解質(zhì)紊亂，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語音時長 01:19”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-18 1702次

• 洋地黃中毒引起的心律失常
  洋地黃中毒的重要的表現(xiàn)為各類心律失常，常見的為室性期前收縮，多表現(xiàn)為二聯(lián)律，非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速，房性期前收縮，心房顫動以及房室傳導(dǎo)阻滯。快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)，洋地黃可引起心電圖魚鉤樣改變，但不能據(jù)此診斷洋地黃中毒。洋地黃類藥物中毒的胃腸道表現(xiàn)為:惡心、嘔吐。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為：視力模糊、定向力障礙、意識障礙。影響洋地黃中毒的因素：洋地黃中毒與地高辛血藥濃度高于2.0ng每毫升相關(guān)。在心肌缺血、缺氧以及低血鉀、甲狀腺功能減退的情況下，中毒劑量更小。腎功能不全、低體重以及其他藥物的相互作用，也是引起中毒的因素。心血管病常用藥物，如胺碘酮、維拉帕米、奎尼丁均可降低地高辛的經(jīng)腎排泄率，而增加中毒的可能。
  語音時長 1:39”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 8297次

• 洋地黃中毒引起的心律失常怎么辦
  病情分析：洋地黃中毒引起心律失常，需要首先立即停止繼續(xù)應(yīng)用洋地黃類藥物，同時進糾正電解質(zhì)紊亂，比如補鉀補鎂。如果發(fā)生快速室性心律失常，可以應(yīng)用利多卡因，如果發(fā)生嚴重緩慢性心律失常，可以靜脈注射阿托品，或者進行臨時起搏治療。意見建議：發(fā)生洋地黃中毒的患者需要臥床休息，保持飲食清淡，營養(yǎng)均衡，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃水果蔬菜，保持室內(nèi)空氣流通。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-07-08 801次

• 洋地黃中毒為什么會引起心律失常
  病情分析：洋地黃可以縮短心房肌、心室肌的有效不應(yīng)期，加快其動作電位四相舒張期的自動除極化速度，導(dǎo)致心房肌、心室肌異位興奮性增加，特別是室性異位興奮性增加，可以出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律，多源性室性早搏，室性心動過速，室速、室顫等。意見建議：使用洋地黃類藥物時嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整劑量。心理異常有自殺傾向者，家屬需要密切關(guān)注，避免其吞服洋地黃藥物。家中有患者需要使用洋地黃類藥物時，需要保管妥當(dāng)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-07 1002次

• 洋地黃中毒的心律失常
  洋地黃中毒幾乎可以引起各種類型的心律失常，比如室性心動過速，室性心動過速是重度洋地黃中毒的表現(xiàn)，室速的發(fā)生率約占所有洋地黃中毒性心律失常的10%。頻發(fā)的室早尤其是多緣或雙向性室早，容易導(dǎo)致室速、雙向性室速，甚至室顫的發(fā)生，房顫基礎(chǔ)上出現(xiàn)的室早要和室內(nèi)差傳相區(qū)別，前者是洋地黃中毒的表現(xiàn)，后者往往是提示
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 524次

• 洋地黃導(dǎo)致心律失常
  洋地黃是治療心力衰竭及心律失常的很有價值藥物，如應(yīng)用不當(dāng)可造成洋地黃中毒，出現(xiàn)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)的種種癥狀，其中又以心律失常較為常見，如不注意處理可導(dǎo)致死亡。洋地黃的安全范圍狹窄，治療劑量與中毒劑量很接近，往往應(yīng)用洋地黃時雖未達到中毒劑量，但若病人伴有嘔吐、腹瀉、低血鉀，合用利尿劑時容易引
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 489次