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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8875次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 124828次

• 主動(dòng)脈狹窄引起心肌缺血的機(jī)制是什么
  主動(dòng)脈瓣狹窄主要由風(fēng)濕性炎癥引起，對(duì)于慢性主動(dòng)脈瓣狹窄所致的壓力負(fù)荷增加，左心室的主要代償機(jī)制是通過進(jìn)行性室壁向心性肥厚，以平衡左心室收縮壓升高，維持正常收縮期室壁應(yīng)力和左心室心排出量。嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄引起心肌缺血，其發(fā)生的機(jī)制為：1、左心室壁增厚、心室收縮壓升高和射血時(shí)間延長(zhǎng)，增加心肌耗氧。2、左心室肥厚，心肌毛細(xì)血管密度相對(duì)減少。3、舒張期心腔內(nèi)壓力增高，壓迫心內(nèi)膜下冠狀動(dòng)脈。4、左心室舒張末壓升高，致舒張期主動(dòng)脈左心室壓差降低，減少冠狀動(dòng)脈灌注壓。后二者減少冠狀動(dòng)脈血流，運(yùn)動(dòng)增加心肌工作和氧耗，心肌缺血加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 2512次

• 心肌缺血主動(dòng)脈瓣狹窄重度怎么辦？
  患者有心肌缺血，同時(shí)有主動(dòng)脈瓣狹窄，我們一般建議患者首先要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，排除有冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致心肌缺血。若無冠狀動(dòng)脈病變考慮為主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致心肌缺血，可以進(jìn)行手術(shù)治療。單純藥物治療主要是預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，手術(shù)主要分為了人工瓣膜置換術(shù)，直視下主動(dòng)脈瓣分離術(shù)，經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)，以及經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。根據(jù)每種手術(shù)方式不同的適應(yīng)癥，對(duì)患者做出不同的手術(shù)選擇，對(duì)于冠脈病變合并重度主動(dòng)脈瓣狹窄，我們一般建議外科進(jìn)行換瓣治療同時(shí)行搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-16 2001次

• 主動(dòng)脈硬化是急性心肌缺血嗎
  病情分析：主動(dòng)脈硬化不是急性心肌缺血的，一旦確診病因需要及時(shí)接受治療，心肌缺血是需要用復(fù)方丹參片，丹參滴丸，穩(wěn)心顆粒等藥物治療，心肌缺血是動(dòng)脈粥狀花一種疾病。意見建議：病人現(xiàn)在的情況也需要選擇合理的要注意治療，該要注意多休息，不要?jiǎng)诶郯疽梗俳Y(jié)合規(guī)律的生活飲食調(diào)理。不要吃辛辣刺激性食物，需要吃清淡飲食，溫?zé)犸嬍场?/div>

  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-22 1101次

• 什么是主動(dòng)脈狹窄
  病情分析：主動(dòng)脈狹窄主要是由于風(fēng)濕熱的后遺癥，先天性主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)異常或者是老年性主動(dòng)脈瓣鈣化所造成的。有些患者在代償期是沒有癥狀的，嚴(yán)重的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或者心絞痛、眩暈，甚至突然死亡的現(xiàn)象。意見建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療，而且平時(shí)要定期檢查身體，保持平和樂觀的心態(tài)來面對(duì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1802次

• 主動(dòng)脈瘤會(huì)引起心肌缺血嗎
  主動(dòng)脈瘤一般會(huì)引起心肌缺血，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈的局部或普遍擴(kuò)張，多見于老年男性，主動(dòng)脈瘤的病因較多，主要包括動(dòng)脈粥樣硬化、感染、外傷，以及遺傳學(xué)病因等。早期患者無明顯癥狀，直至壓迫周圍組織器官后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腰背疼痛等癥狀，隨著病情的發(fā)展，主動(dòng)脈瘤會(huì)對(duì)冠狀動(dòng)脈造成影響，從而引起心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 70次

• 主動(dòng)脈狹窄
  主動(dòng)脈狹窄主要是由風(fēng)濕熱造成的，一般情況下主動(dòng)脈狹窄主要是見于風(fēng)濕性疾病侵犯的心臟瓣膜，另外也有可能是先天性的主動(dòng)瓣結(jié)構(gòu)異常，或者老年性的退行性心臟瓣膜病，引起來主動(dòng)脈瓣鈣化。在臨床表現(xiàn)上主動(dòng)脈瓣狹窄的患者往往會(huì)表現(xiàn)為心絞痛，常常在運(yùn)動(dòng)以后發(fā)生，經(jīng)過休息能夠緩解。產(chǎn)生的機(jī)制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 343次