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• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開始起病，它比較緩慢，有時候甚至你感覺不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無力，早期特別早期的，那個肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個關(guān)節(jié)的活動，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個皮疹，那皮疹就是最常見就是在眼瞼，兩個眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個V字一樣，就是說像個倒三角，這樣一個部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個近端關(guān)節(jié)，我們說近端關(guān)節(jié)，這個叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個有一個外國人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個皮膚，這個手指這個皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個鐵工沙工，實際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

  02:37
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16647次

• 皮肌炎癥狀

  皮肌炎是累及皮膚，然后也累及肌肉的一種免疫性的疾病。那么它在臨床上最常見的表現(xiàn)主要是特征性的皮疹，比如眶周的紅斑，然后出現(xiàn)披肩征，背部像披肩一樣的色素的沉著，然后還有胸前，連頸部的V字形的色素的沉著。再一個就是濟公手，手很臟，非常的粗糙。然后還有手指的指間關(guān)節(jié)的伸面有紅色的皮疹。另外就是肌肉的表現(xiàn)，它最常累及的就是近端肌肉，表現(xiàn)為四肢的乏力，比如抬頭困難，然后雙上肢上舉困難、雙下肢腿抬不上來。當然它還可以累及到呼吸系統(tǒng)，然后出現(xiàn)呼吸困難。然后還可以累及到縱膈，出現(xiàn)縱膈氣腫。所以皮肌炎也是全身性的免疫性的疾病，它的癥狀也非常的多，主要是看它累及到什么系統(tǒng)，然后累及不同的系統(tǒng)，病情的這個嚴重程度不一樣，它的結(jié)局和臨床表現(xiàn)也是不一樣的。

  

  02:05
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 9213次

• 無肌病皮肌炎的癥狀
  所謂無肌病皮肌炎，患者的癥狀主要是有典型的皮肌炎皮疹，比如患者合并向陽性紫紅斑在眼瞼眶周出現(xiàn)水腫，伴暗紫紅色的皮疹或者是在關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)伴有鱗屑的紅斑，或者是有皮膚萎縮色素減退。這些關(guān)節(jié)可以是肘關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也可以是掌指以及近端指間關(guān)節(jié)。還有一些患者，他的皮疹會出現(xiàn)在暴露部位，比如頸前區(qū)上胸部或者頸后背上部出現(xiàn)一些彌漫性的紅疹。患者只有典型的這些皮疹癥狀，但是并沒有肌肉損傷。患者始終沒有明顯的肌無力，也沒有肌肉病變，化驗肌酶譜也是正常，所以又稱為無肌病的皮肌炎。這類患者在整個病程隨訪過程中一定要注意篩查惡性腫瘤，因為很多無肌病皮肌炎患者，它合并惡性腫瘤的幾率遠遠高于其他人，對于這類疾病的治療，對于有重癥皮疹的患者可以考慮應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及合并羥氯喹，沙利度胺或者硫唑嘌呤等藥物治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 2175次

• 無肌性皮肌炎的癥狀
  無肌病性皮肌炎通常被認為是皮肌炎的疾病早期階段或者只有皮膚改變的階段，所以其主要典型的癥狀也就是具有皮肌炎一些典型的皮膚損害，而并不具有肌無力、肌壓痛等的癥狀，所以其癥狀可以表現(xiàn)為多樣性的皮疹，包括各種各樣的皮膚損害，其中特征性的皮疹主要有兩種：一種是眼眶周圍的水腫性暗紫紅色斑疹，可以逐漸進展擴展至面部、頸部、前胸上部，上眼瞼呈淡紫色腫脹稱為向陽疹。另一種是關(guān)節(jié)伸側(cè)面稍高出皮膚的鮮紅色鱗屑性的皮疹，如發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)的背面，稱為戈登征。另外，無肌病性皮肌炎也有可能會隨著病情的進展逐漸出現(xiàn)典型皮肌炎的其它一些癥狀，包括肌無力或者吞咽困難，吸入性肺炎、呼吸困難等，也會伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛不適、乏力、食欲下降、體重下降等的癥狀。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1841次

• 無肌病皮肌炎怎樣治療
  病情分析：無肌病性的皮肌炎，要根據(jù)患者具體病情決定治療措施的。比如可以應(yīng)用羥氯喹，或者小劑量糖皮質(zhì)激素來控制患者的皮疹。也要注重日常生活的護理和保養(yǎng)，要注意防曬，做好皮膚護理，外出戶外運動時，打遮陽傘，戴太陽帽，涂防曬霜。意見建議：必要時也可以加用免疫抑制劑進行治療，還要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 1101次

• 無肌病性皮肌炎如何確診
  無肌病性皮肌炎確診的話，主要是通過出現(xiàn)典型的皮疹，并且經(jīng)病理學(xué)檢查，存在有皮肌炎的特征病理改變，但是實驗室檢查方面，并沒有任何肌炎的證據(jù)，也就是并無肌酶升高或乳酸脫氫酶升高等的表現(xiàn)，即可以確診了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 1601次

• 無肌病性皮肌炎癥狀
  無肌病性皮肌炎在癥狀表現(xiàn)上主要有瞼周圍呈現(xiàn)水腫性紫紅色斑，對稱分布，在頸部、肩部、前臂，上臂有皮膚異色癥，再就是會出現(xiàn)皮膚損害，毛細血管擴張，輕度萎縮，有色素沉著，也有色素的減退。再就是在指關(guān)節(jié)，指關(guān)節(jié)的背面，膝關(guān)節(jié)會有紫紅色的丘疹，丘疹有紫紅色的斑，萎縮斑以及融合斑組成。再就是曝光部位有皮膚的紅斑
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 187次

• 什么叫無肌病性皮肌炎
  無肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型，或者是疾病發(fā)生的早期階段，具有特征性的皮肌炎的皮膚改變，比如會出現(xiàn)多樣性的皮疹，而且這些皮疹經(jīng)皮膚活檢，病理學(xué)證實是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現(xiàn)方面并沒有明顯的肌炎的癥狀，也就是沒有肌無力，肌壓痛的表現(xiàn)，而且實驗室檢查方面也并沒有肌酸激酶和乳酸脫氫
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 162次